不可忽视的鼻出血
发表时间：2012年12月24日
鼻出血是最常见的人体出血,但真正发病率难以精确统计.国外报道60%的人一生中至少发生过一次鼻出血。
鼻出血病因
病因:分为局部和全身两类。1、局部原因:外伤、炎症、鼻中隔病变。2、全身原因:急性发热性传染病、心血管疾病 、血液病、营养障碍或维生素缺乏、肝、肾慢性疾病和风湿热、中毒、遗传性毛细血管扩张症、内分泌失调.肿瘤.妊娠期雌激素使毛细血管扩张,通透性增高。妊毒症性高血压。
严重鼻出血对机体的危害
1、失血性贫血和休克。2、心血管系统并发症:严重贫血、血压突降可至冠脉共血不足.充血性心衰,肺水肿。3、脑血管意外:多见于高血压患者.不合理用药如滥用止血剂、降压药造成脑部血流缓慢,血液粘稠度增加易致脑血栓形成、脑梗塞.。 4、窒息:血块阻塞喉及下咽。5、胎儿窘迫:孕妇发生严重鼻出血可造成宫内缺氧,早产或死胎。6、死亡:严重鼻出血本身有致命危险,后鼻孔栓塞、血管栓塞、血管结扎也有致死的危险.其他如死于心脑血管并发症。
鼻出血治疗
1. 全身治疗:用于出血较多者,镇静、降血压,有休克者抗休克治疗.止血药,中医中药.
2.局部治疗：(1)前鼻孔小出血用指压、微波、激光。(2)前鼻孔大出血如动脉性出血用凡士林纱条作前鼻孔填塞。(3)后鼻孔小出血如回吸血涕,重点查找病因。(4)后鼻孔大出血(多见于老年人)作前后鼻孔填塞。(5)难治性出血,用血管栓塞治疗或血管结扎。
目前我科室对鼻出血根据病情采取个体化治疗方案。对于反复或顽固性鼻出血可行鼻内镜下检查电凝止血，镜下视野清晰，止血确实，快速有效，可让病人短时间内摆脱出血的恐惧与痛苦状态，取得满意的效果。
