导语：

       无管手术是胸腔镜手术结合快速康复理念的手术技术，即手术前不置尿管，手术后不放置胸腔引流管，是目前最先进的肺大泡、气胸治疗的手术技术。

       2019年3月30日，四平市中心人民医院胸外科再次成功完成了一例胸部无管腔镜手术，自从无管腔镜技术被成功引进，胸外科已经多次为患者带来福音。

        该患者是一名学生，于入院前3天在活动后出现左侧胸痛、时感胸闷气短、活动后明显，在家休养后无缓解，为求治疗入胸外科，行胸部CT检查后诊断为左肺大泡。为了患者能早日康复出院，不耽误节后入学，胸外科主任崔佩鹏和主治医生李雷在患者入院的第二日就为患者安排了手术。术中患者取左腋前中线5肋间2.5cm小切口，利用胸腔镜确定病变后用镜下切割缝合器将肺大泡及部分肺组织一并切除，生理盐水冲洗胸膜腔，膨肺未见气体溢出。于小切口处置入一枚引流管并在排气后拔除。整场手术仅耗时1个多小时，术中患者生命体征平稳，出血量仅约10ml。患者被推回监护室时已神清语明，术后6小时进食水，于次日晨转归普通病房且在家人的帮助下可以自由下床活动，自己上厕所。患者术后一般状况良好已7日后康复出院，从入院至出院仅仅一周。

       以前，对于胸腔手术，无论手术医生、麻醉医生都非常重视，因为胸腔内有多个重要器官和各种大血管，稍有闪失便会危及生命，况且患者胸部手术大多切口巨大且通常需要全身插满各种管道，即使术后在镇痛泵等多种止疼措施的作用下痛感减轻，仍会出现咳嗽咳痰无效，呼吸困难、全身无力、头晕目眩等多种术后并发症。但胸外科采用的无管单孔胸腔镜技术，可使患者创伤大大降低，术前医生对患者进行准确的评估，针对患者实际情况采取无导管单孔胸腔镜下左肺大泡切除术，手术过程中不需气管插管、不需深静脉置管、不需插导尿管，术后也不需留置胸腔闭式引流管，这大大减轻了病人的痛苦，并且缩短了病人康复时间。

        胸外科全体医护人员在崔佩鹏主任和韩振红护士长的带领下将不忘初心砥砺前行，用新精神、新面貌为四平人民带来新的福音。

专 家 介 绍

        崔佩鹏，四平市中心人民医院胸外科主任，主任医师，四平名医。一直在胸外科工作二十余年。2006年担任胸外科主任至今。曾先后到中国医科大学、北京大学人民医院、上海胸科医院进修学习。擅长肺部、食管、纵隔等各部位疾病的诊断和治疗。尤其擅长应用胸腔镜技术完成肺叶切除等手术。在完成临床工作的同时，还积极从事科研工作，发表国家级论文多篇，主持开展研究课题多项。其中《食管胃胸膜顶吻合治疗食管癌》《胸腔镜行自发性气胸肺大庖切除术》获四平市科研成果二等奖多项，发表国家级、省级论文10余篇。