“降压药，什么时候服用最好？”

        这个貌似简单的问题，

        其实并不简单，

        想知道什么时候服药最好，

        首先要了解人体血压变化的生物节律。

        正常情况下，人们在清晨醒来时，血压呈现持续上升趋势，上午6-10时达高峰。然后逐渐下降，到下午4-6时再次升高。随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，凌晨2-4时最低。

        长效降压药：适宜清晨空腹服用，每天服一次

        中效或短效降压药：每天2-3次，最好根据血压变化规律，选择服药时间，但是个别患者血压是晚上不降反而升高的，这样的人可以睡前服药。

        餐前吃还是餐后吃？

      （1）血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂

         这两类药的后缀分别为“普利”和“洛尔”。这两类药的服用，一般不需要讲究餐前或餐后。但有一个特例，短效药卡托普利，其吸收会受食物的影响，餐后服用吸收效果差，因此建议餐前1小时服用。

        除此之外，一些老年、心衰、糖尿病患者，为了避免空腹服用引起低血压，服用这两类药时，可与食物同服，以延缓吸收，总的降压效果不受明显影响。

      （2）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

        这类药的后缀为“沙坦”，它们多数不受食物影响，餐前餐后服药均可。

        1.硝苯地平控释片和氨氯地平：不受食物影响。

        2.非洛地平缓释片：应空腹口服或清淡饮食后服用。

        3.缓释维拉帕米（异搏定）：应在进食后服用，若在空腹时服用，容易引起胃部不适。

        4.利尿剂：每日用药1次时，应在早上服用，以免夜间小便次数增加，影响休息。

     （7）氢氯噻嗪：口服吸收快，但不完全，进食能增加吸收量，建议餐后服用。

        忘记服药，怎么办？

        偶尔漏服一次降压药一般不需要补服，在下一次该吃药的时候记得按正常剂量服用就行了。

        绝对不能将两次药量合为一次服用，否则极易造成血压急速大幅下降，这种情况是相当危险的。

        服用降压药的注意事项

      （1）降压药一定要在医生的叮嘱下服用，不能随意增大药量，也不可随意停药。在医生的指导下逐渐减少药量。

      （2）高血压患者一旦被确认，需要长期服药，定时监测血压，并调整生活方式，切勿听从虚假广告，随意换药，要选择正规的降压药。

 专家介绍

        盖书甲，心脏大血管外科主任，1993年毕业于白求恩医科大学（现吉林大学医学部）医疗系，本科学历，学士学位，大学毕业后从事心胸外科工作,曾多次在北京医院进修心胸外科及心脏疾病的介入造影技术。获市科技进步奖6项，市科技成果奖4项，新技术奖1项，在国家级和省级专业刊物上发表过多篇论文。四平市医学会心胸外科分会委员，四平市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。擅长各类心脏外科手术包括复杂先心病、瓣膜病、冠状动脉搭桥及各种大血管手术、各类心脏外科疾病的造影检查与介入治疗。