骨水泥——糖尿病足患者的新曙光
发表时间:2021年03月02日
前言:
近年来,糖尿病发病率表现为上升趋势,我国存在约1.14亿糖尿病患者,糖尿病足发生率占糖尿病患者的15%糖尿病足引起的难愈性慢性创面造成周围神经病变、组织结构失神经营养、触痛觉减退、痛觉保护机制缺乏以及周围血管病变导致的组织血液灌流减、局部缺血缺氧。一旦在日常生活中发生挤压或外伤导致皮肤软组织损伤,往往难以完成正常的修复过程,受损的创面缺乏屏障保护、细胞增生肉芽生长缓慢、持续渗出均利于细菌大量繁殖,导致受损处氧供与营养加快消耗,同时细菌毒素诱导产生的大量炎性介质也加剧局部损伤,临床上表现为创面延迁不愈、感染难以控制、坏死不断进展,甚至发展为足部坏疽或全身性感染症状等严重后果。
2020年四平市中心人民医院手足烧伤外科采用抗生素骨水泥填充术治疗糖尿病足溃疡坏疽患者共6例,有显著疗效,不仅减短了住院时间,而且尽最大可能保留患肢及功能,降低截肢率预后效果好。
骨水泥通常应用在人工关节及骨感染等方面,近几年开始用于糖尿病足重度感染难愈伤口中。因骨水泥可以作为药物缓释的载体,通过局部释放高浓度的抗生素,杀灭清创后残留的浮游细菌,同时填塞清创引起的死腔,避免残留死腔可能引发的感染。最重要的是骨水泥表面会形成诱导膜,有利于伤口闭合。该方法可大大降低糖尿病足患者截肢率及截肢平面,可以有效减少患者的住院费用,缩短住院周期,是一种性价比非常高的选择。
糖尿病患者应定期进行足部筛查,如发现异常及早就医处理。防止“一失足成千古恨”。四平市中心人民医院手足烧伤外科是您不错的选择!
专家介绍
刘壮,手足烧伤外科主任,吉林省手外科及烧伤外科学会委员。对手显微外科及烧伤外科的诊治有独特专长,已处置手足外伤患者数千例,成功完成多例断指再植、断肢再植、四肢软组织缺损的皮瓣修复手术、拇指再造及周围神经常见损伤的修复手术、四肢血管损伤的修复手术及大面积烧伤微粒皮及烧伤晚期功能重建整形术等。填补了四平市手外科及显微外科的多项空白。
专家介绍
宋来权,国家糖尿病足足病师,先后在吉林大学第三医院 、吉林大学第一医院 、辽宁省中西医结合糖尿病足治疗中心、北京积水潭医院进修学习。主要从事糖尿病足、压力性损伤、手术后切口不愈合、骨外露、骨髓炎、动、静脉性溃疡、烧烫伤及皮肤撕脱伤等各种急、慢性创面的修复与治疗,擅长各种瘢痕及瘢痕畸形的整复。