不要小看手麻,您可能患了肘管综合症
发表时间:2020年01月26日
前言:
你是否经常屈肘工作?你是否经常枕着肘部睡觉?然后,你是否开始感觉到手指麻木、乏力?手麻是一种常见病,特别是手麻持续不缓解,同时伴有手僵,不听使唤,那么,你可要小心了,这就需要引起重视了,您可能是患了肘管综合症,这种病原因是周围神经受了压迫,而引起的一系列症状。
什么是肘管综合症:因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。肘管综合征是尺神经在肘关节后方受到压迫引起的,一般容易引起肘关节后方和前臂肌肉的疼痛,手的小指和无名指麻木。
肘管综合征临床表现:
①症状:小指和环指半侧麻木,肘内侧疼痛,有时向近端或远端放射。手无力,精细动作不灵活;
②体征:尺神经沟丰满,局部有压痛和叩击痛。根据病程长短和受压程度不同,手内肌有不同程度的萎缩。严重者可形成爪形指,尺侧一个半指感觉障碍。手臂上抬超过头一分钟,小指和环指麻木;如叩击肘部引起小指麻木称Tinel征阳性。
肘管综合症的有效治疗是手术:
尺神经松解前置术。解除对尺神经的压迫,症状就缓解了。肘管综合征的手术需要在臂丛麻醉或者全身麻醉下进行。以肘关节内侧尺神经沟体表投影做纵形切口,切开皮肤浅筋膜,显露深筋膜,纵行切肘管,显露尺神经,并且做尺神经近端和远端的游离,根据尺神经的损伤情况做束膜松解。松解彻底之后应该将尺神经前置,前置的部位是内侧深筋膜处,需要切开深筋膜,将尺神经置入,并且要符合尺神经可以自由滑动,没有卡压的程度,然后逐层缝合至皮肤。
手术后需要注意:
- 卧床时患肢适当抬高,离床活动时用三角巾将患侧上肢悬吊于胸前,以防患肢下垂,并经常主动上举患肢或在健肢的帮助下上举患肢。
- 合理饮食,注意营养搭配,避免食用油腻辛辣等刺激性食物,多食用新鲜蔬菜和水果,忌烟酒。
- 患肢制动,密切观察末梢血液循环。保持固定敷料,清洁,完整,干燥。局部可以热敷烤电等物理治疗。
- 手术后应该石膏固定三周左右,期间进行手指的屈伸活动练习,应用神经营养
药物,去除石膏后进行肘关节的活动练习。