50岁的李阿姨来到四平市中心人民医院手足烧伤外科门诊，步履蹒跚，行动十分不便。就坐后就一直抱怨脚痛了一个多礼拜，始终无法缓解，寝食难安。

        医师耐心询问了病史，得知李阿姨之前有过一次足部外伤病史，在当地医院拍了张片子，因为报告上没有写骨折，李阿姨看后也没有太在意，继续正常行走。但是这几天迟迟不见好转，家里人十分担心，所以来医院就诊。

       医师仔细看了看片子及体格检查之后，告诉李阿姨，你的脚虽然没有看到骨折，现在必须石膏固定，千万不能下地活动，还需门诊复查。李阿姨听从了意见，经过一段时间治疗之后，症状逐渐恢复了，可以参加日常的活动。

       这种足部的损伤，专业名词叫做“Lisfranc损伤”。

        “Lisfranc损伤”其实在足踝专科来看，不是罕见疾病，是常见的中足部损伤之一。尽管我国目前没有具体的统计数据。参考美国的数据统计，每年发生Lisfranc骨折脱位患者超过55,000例，但约20%~50%的病例，在初次治疗时被漏诊，特别是当没有专科足踝医生诊治时。该病的损伤程度变化较大，有明显的骨折脱位，也有隐匿性非移位的中足扭伤。无论哪一种Lisfrancs损伤，通常漏诊后会造成足部功能障碍和长期慢性疼痛。

        那么什么是Lisfranc呢？Lisfranc关节，又称为跖跗关节。指的是连接前足与中足部分的跖骨与跗骨组成的关节。Lisfranc损伤可因直接或间接的损伤出现。

         Lisfranc隐匿性损伤示意图，右侧画圈处为损伤部位。

        什么样的足部损伤，我们需要小心是这个毛病呢？症状来看，Lisfranc损伤时表现多样，一般表现为中足肿胀，外侧跖面瘀斑、压痛、受伤区域也有疼痛。如果大家发现有以上表现，绝不能掉以轻心，最好前往有足踝专病的医院就诊。

        典型病例：

        四平市中心人民医院手足烧伤外科是本地区治疗足踝部疾病的专业医疗机构，对于足踝部疾病，包括lisfranc损伤有着丰富的治疗经验，治愈多例lisranc损伤患者，获得了患者的一致好评。

专 家 介 绍

        刘壮，手足烧伤外科主任，对手外科显微外科及烧伤外科的诊治有独特专长。率先在我市开展剪开套接血管吻合术，小间隙静脉桥接神经吻合术及无痕缝合整形术，填补了我市空白。能完成断指再植、断肢再植、四肢软组织缺损的皮瓣修复手术、拇指再造及周围神经常见损伤的修复手术、四肢血管损伤的修复手术及大面积烧伤微粒皮及烧伤晚期功能重建整形术。获得2010年度吉林省青年岗位能手，2011年四平市人民满意医生荣誉称号。