一般来说，胆结石患者腹部反复疼痛，且服药一段时间后难以好转，这就基本说明该患者已经到了需要接受手术治疗的地步了。但如果腹部没有疼痛等症状，患者还需要接受手术治疗吗？有些人认为胆结石“不痛则不动”，这种观点有没有科学依据呢？下面，我们来聊聊胆囊结石的那些事！

        一、胆囊结石的症状有哪些？

        1、发热与寒战

        发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。

       2、胃肠道症状

       胆囊结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。

       3、黄疸

       部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。

       4、腹痛

        腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。

       二、形成胆囊结石的原因是什么？

      1、长期高蛋白、高脂肪、高热量膳食使体内胆固醇增加或肝脏合成胆固醇量增多，造成胆汁中胆固醇过饱和。

      2、某些肠道疾病由于丧失了胆盐，也使胆固醇处于相对过饱和状态。

      3、不能按时进餐，胆汁在胆囊内潴留时间过长。

      4、胆道感染，胆囊壁发炎，其收缩功能减退。

      5、某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石，但这种结石多半是黑色结石。

      6、由于妊娠引起的胆汁淤滞，神经系统平衡失调，也可引起胆囊结石。

      7、长期禁食、静脉内营养，可导致胆囊内胆汁淤滞，结石形成。

      8、胃大部分切除或迷走神经干切断术后，也可使胆囊排空延迟，利于胆石的形成。

        三、哪些症状适合做腹腔镜胆囊切除术？

        1.各种类型的有症状的胆囊结石。

        2. 胆囊结石嵌顿伴急、慢性胆囊炎，胆囊积脓、积液，萎缩性胆囊炎，妊娠期结石性胆囊炎等。

        3. 无症状胆囊结石，若结石较大（直径＞3cm）或合并胆囊息肉以及陶瓷胆囊者。

        4. 胆囊结石合并糖尿病，Ⅰ、Ⅱ期高血压，早期冠心病的无症状胆囊结石患者。

        5. 胆囊良性隆起样病变，直径超过10mm，年龄超过50岁，单发病变，或虽直径﹤10mm，但有明显症状者。

        6. 有功能障碍的非结石性胆囊炎，如胆囊壁明显增厚，胆囊排空不佳者。

        四平市中心医院普外三科全体医护人员愿助您远离疼痛，与您肝胆相照。