普外二科在黄云飞主任的带领下，始终以“厚德精医、救死扶伤”为己任，秉承医院的优良传统，认真对待每一位患者。医疗技术上依托我院“追求卓越、敢为人先”的医院精神，突破保守思想的桎梏，打破层层技术壁垒，不断刷新以往的各项数据。ERCP作为我科的优势技术项目，现已做到四平地区独有，“无孔取石”的手术方式在解除患者病痛的基础上，真正做到了“无切口手术”。

        目前，科室累计完成ERCP手术242例，其中患者年龄20~93岁；手术方式包括胆道取石术、胆管支架植入术、十二指肠支架植入术等；手术时间平均30分钟；手术成功率95%，平均住院日4.5天。对于兼患胆囊结石的患者，在ERCP术后由DSA手术室直接转入手术二室行腹腔镜胆囊切除术，在一次性麻醉下完成两例手术，减少患者因分次手术、麻醉所带来的生理打击和心理困扰。

        1、什么是 ERCP？

        ERCP 是 endoscopic retrograde colangiopancreatography 的缩写，中文名为经内镜逆行性胰胆管造影术，是将内镜经口进入，插至十二指肠，通过内镜把导管插入十二指肠乳头（胆管和主胰管在十二指肠的共同开口）内，然后向导管内注入造影剂，通过 X 线摄片，显示胰胆管的技术。正常情况下，胆汁是经由胆管注入十二指肠内的，而操作注入造影剂的方向与此相反，故称为逆行性。主要用于胰腺或胆道疾病的诊断及治疗，如胆道梗阻、结石、肿瘤、胰腺炎等。

         2、ERCP 主要应用于哪些方面？

         1） 治疗胆道梗阻（胆道取石、胆管支架植入等）；

         2） 辅助治疗某些胰腺疾病，如慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿等；

         3） 检查诊断胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）；可在胰管或胆管的病变区域取一块组织进行病理检查；

         4） 检查诊断原因不明的胰腺炎： 有些胰腺炎的血液学检查或其他影像学表现不典型，可以通过 ERCP 直接观察、取样，帮助明确诊断。

         5） 进行 Oddi 括约肌测压： 一些疾病会引起 Oddi 括约肌压力的改变，如慢性胰腺炎、胆道结石、十二指肠乳头旁憩室等，而 Oddi 括约肌压力异常亦会导致胰腺炎等疾病。

        3、ERCP 相比于外科手术有哪些优势？

       1） 微创，病人痛苦小，可以避免外科开腹手术；

       2） 技术成熟，成功率高，并发症少；

       3） 治疗时间短、费用低、恢复快；术后即可下地活动，次日可恢复饮食，一般只需住院 3～5 天，适应证广泛，不受年老体弱的限制，也可避免多次手术后胆总管粘连，ERCP 技术降低了治疗风险，更有利于病人的恢复。

专 家 介 绍

         黄云飞，普外二科主任，主任医师，硕士研究生学历。曾在上海复旦大学附属中山医院进修学习。擅长普外科各种疾病的诊断及治疗，尤其是ERCP技术治疗胆胰疾病，主刀各种手术上万例。获2012年度“吉林省我最喜爱的健康卫士”称号。现任四平市残疾军人残疾等级医疗卫生鉴定普外科专家。有国家专利2项，参与完成省科技进步奖4项，主持完成四平市科技进步奖2项，参与完成四平市科技进步奖8项，撰写各级论文三十余篇。