四平市中心人民医院普外二科联合超声科治愈直肠癌肝转移患者
发表时间：2021年03月23日
近日，四平市中心人民医院普外二科联合超声科完成一例腹腔镜下直肠癌根治术+肝转移癌超声微波消融术，术后第7天，患者病愈办理出院。
患者孙某，68岁，因直肠癌收入普外二科，进一步检查提示患者肝脏S6段环形强化结节，大小约2.8X2.6cm，提示肝转移癌。经过黄云飞主任团队及超声科冷景旭医生的MDT讨论后，决定行腹腔镜下直肠癌根治术+肝转移癌超声微波消融术。
首先由超声科行超声下肝转移癌消融术，超声定位，顺利进消融针，治疗参数：55w，时间：8分钟。超声动态观察肿瘤被强回声完全覆盖，超声造影病灶区未见明显增强。超声消融顺利成功。
随后，普外二科黄云飞主任团队在腹腔镜下探查腹腔，骶骨岬开起第一刀，分离Tolds间隙，分离肠系膜，完美清扫裸化肠系膜下动静脉血管，清扫第253淋巴结，完成直肠系膜游离，距离肿瘤以上5厘米闭合直肠，完整切除直肠系膜，整个过程约35分钟，之后下腹取4cm左右切口，完成肠肠吻合。
多学科协作诊疗（Multiple Disciplinary Treatment,MDT）是由美国学者于20世纪90年代提出的它是指由多个学科医生组成工作团队，针对某一疾病，通过讨论，为患者提供合理、综、个体化的诊疗方案。多学科协作诊疗模式已成为国际医学领域的重要医学模式之一，其目的是使传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式。其为国际公认的肿瘤诊疗模式，在欧美发达国家已成为常态。
我国《三级综合医疗评审标准实施细则（2011版）》4.5.2要求：对疑难危重患者、恶性肿瘤患者，实施多学科综合诊疗，建立多科协作机制。多学科协作诊疗开展，进一步推动了多学科交叉发展，通过不断整合医疗资源，提高了医院的专业水平，为患者确定了最佳的诊疗方案，提高了患者满意度。同时，多学科协作诊疗开展病例讨论不仅可综合各个科室技术专长，而且能彰显各个科室的学科优势，年轻医生通过MDT讨论和学习也可以获得更多的临床经验，从而更快地成长。
四平市中心人民医院普外二科在黄云飞主任的带领下，开展肝胆胰、胃肠、甲状腺、疝等方面疑难疾病的规范化、微创化、精准化治疗，目前腹腔镜微创手术比例占总手术80%以上，其中所完成的完全腹腔镜下胃癌根治、腹腔镜下全结肠切除、腹腔镜下胆总管一期缝合、ERCP技术地区唯一开展，处于吉林省领先水平。
专家介绍
黄云飞，普外二科主任，主任医师，硕士研究生学历。曾在上海复旦大学附属中山医院进修学习。擅长普外科各种疾病的诊断及治疗，尤其是ERCP技术治疗胆胰疾病，主刀各种手术上万例。获2012年度“吉林省我最喜爱的健康卫士”称号。现任四平市残疾军人残疾等级医疗卫生鉴定普外科专家。有国家专利2项，参与完成省科技进步奖4项，主持完成四平市科技进步奖2项，参与完成四平市科技进步奖8项，撰写各级论文三十余篇。
