单孔腹腔镜胆囊切除术
发表时间:2012年12月26日
腹腔镜技术出现至今已经历了20年的发展,腹腔镜技术本身也在不断发展。一方面,其应用范围越来越广,如今,腹部外科的绝大部分疾病都可以通过腹腔镜技术来完成,如胃癌、胃良性肿瘤、小肠肿瘤、结直肠肿瘤、胰脾疾病等。特别是结直肠肿瘤,腹腔镜技术的应用更为广泛。另一方面,腹腔镜技术正向更少,更隐蔽的创口发展,如单孔腹腔镜技术。单孔腹腔镜技术通过腹部单一的穿刺口实施手术,通常将切口位置选在脐部,这样手术后的疤痕会隐藏在脐窝内,不易发现,因而具有明显的美容效果。目前单孔腹腔镜技术已被用于胆囊切除、肝囊肿、卵巢囊肿、阑尾切除以及等等,应用较广的主要是胆囊切除。单孔腹腔镜胆囊切除将传统腹腔镜胆囊切除中分散于右上腹和脐部的4个穿刺口减少到脐部一个穿刺口,因而对外科医生提出了更高的要求,目前能实施单孔腹腔镜手术的医生还很少我科近来已成功将单孔腹腔镜技术应用于胆囊切除术、阑尾切除、得了良好的临床效果。
我科室收治多名胆囊结石合并胆囊炎患者,均为20岁左右年轻未婚女性,患者入院后诊断明确,考虑患者个人对于腹部疤痕隐秘性的特殊要求,给予患者行单孔腹腔镜胆囊切除。手术平均操作时间为45分钟,比照三孔、四孔腹腔镜胆囊切除未明显多耗时,手术同样出血少,术后平均出院时间明显早于多孔腹腔镜1.5天。