2018年3月，四平市中心人民医院普外一科提交了题目为《运用PDCA循环提高腹腔镜在胆囊手术中使用率》的项目，针对患有胆囊疾病接受胆囊切除的病人对胆囊微创手术的认识程度不足的现况，通过PDCA循环制定了标准化宣教流程，提高了患者的认知度、接受度和依从性，从而提高了腹腔镜使用率，减少了平均住院日和住院费用。

        为了执行好本次PDCA循环，普外一科CQI小组成员查阅了大量文献，眼光放在国际微创治疗的最前沿，以胆石症治疗的Tokyo Guidelines 2018和三甲医院等级评审标准关于缩短平均住院日的具体要求为依据进行了头脑风暴，查找原因，围绕提高腹腔镜使用率这一主题，拟定对策，实施后对比上年度同期数据，结果LC手术（腹腔镜胆囊切除术）率明显上升，达到了预期目的，并且通过第二周期PDCA循环后对腔镜手术宣教有了标准化产出，使宣教过程简单明了、细致规范。既简化了繁琐的宣教过程，又使病人便于理解和领会，提高了对微创手术的认知度和接受度。

        1、标准化宣教规范

        2、为了使患者更直观理解腹腔镜胆囊手术，宣教过程配以图例讲解方式进行

        3、观看手术录像 使患者对手术过程有更直观、更直接的认识。

        腹腔镜下胆囊切除术相比较于原始的开刀手术具有创口小，康复快，出院早等优势，现普外一科胆囊手术的腹腔镜使用率已达到95.28%，是胆囊疾病手术的首选治疗方式，每年超过200例胆囊疾病患者被治愈。

专  家  介  绍

        马良，普外一科主任，毕业于哈尔滨医科大学，外科学硕士，副主任医师，美国明尼苏达大学荷美尔癌症研究中心（The Hormel Institute，University of Minnesota）访问学者。1997年在四平市青年医师三基训练大赛中理论考试第一名，2006年任梨树县第一人民医院普外科主任，精通腹部外科各种手术，对腹部肿瘤的治疗造诣颇深。发表国家级论文十余篇，SCI论文一篇，其关于胃癌以脂质体纳米粒子为载体进行联合化疗的文章被国际知名期刊《Artificial cells，Nanomedicine and biotechnology》收录，IF 5.6。主编《临床医学》上下册一部，由黑龙江科学技术出版社出版发行。