中西合璧治疗面瘫越早越好!(一)
发表时间:2020年12月03日
前言:
冬季气候寒冷,容易造成面神经功能损害。
专家建议:治疗面瘫应越早越好。
病因病机
中医观点:《灵枢·经筋》云:“卒口僻,急者目不合,热则筋纵,目不开,颊筋有寒,则急引颊移口;有热则筋弛纵缓不胜收,故僻”,可见,面瘫主要是因面部脉络受损或痹阻所致以口眼?斜为主要特征的疾病,多由正气不足,脉络空虚风邪乘虚而入中络,或气血痹阻,或痰浊阻滞经络,筋脉松弛而发病。故面瘫病又被称为口歪(喎)、口喎僻、俗称吊线风。 西医观点:面瘫由感染、特发性(常称Bell麻痹)、肿瘤性、神经源性等多种原因形成面部神经痉挛麻痹,导致面部肌肉完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂或向一侧歪斜,目不能闭合,单侧患病,露齿时口角向健侧偏歪等症。被称为特发性面神经麻痹(面神经炎)。
临床特点
1、任何年龄、季节均可发病。2、急性起病,或无任何征兆于清晨刷牙发现患侧口角漏水,进食卡塞。70%的患者于1~3日内病情达高峰,少数5日内达高峰,部分患者在治疗2周左右突然患侧耳壳出现疱疹而加重。单侧面神经受损常见,先后双侧发病者约0.5%。3、临床主要表现为单侧周围性面瘫,如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,以及口角向对侧歪斜;可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。根据面神经受累部位的不同,可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。个别患者可出现口唇和颊部的不适感。当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时,可继发同侧角膜或结膜损伤。
面瘫病分期
1、急性期:发病15天以内。2、恢复期:发病16天至6个月。3、联动期和痉挛期:发病6个月以上。