血液透析病人的生命线——血液净化室成功开展自体大隐静脉移植内瘘穿刺术侧记

导读：

血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种治疗手段，而动静脉内瘘则是维持血液透析病人最理想最常见透析血管通路，被誉为血液透析病人的生命线。

血管通路一般分为临时性血管通路和永久性血管通路两种。

永久性血管通路种类：动静脉内瘘、人工血管法、动静脉浅表化法。

动静脉内瘘包括自体动静脉内瘘和移植动静脉内瘘。前者是利用自身动静脉血管直接吻合制成的内瘘，后者是在动静脉之间插入一段移植血管或人造血管制成的内瘘。

病例：

患者荣某患有尿毒症透析7年，既往有糖尿病病史并伴有眼底改变导致视物不清。患者因当年血管条件极差，故透析时留置半永久深静脉导管。导管经过7年的护理与维护，2018年年末，发生隧道感染，无奈之下将导管拔出。为建立长期血管通路而不间断透析治疗，在右股静脉置入半永久深静脉置管，此导管同样不能长期使用。

患者进行自体大隐静脉移植至左前臂动静脉内瘘吻合术后，重新建立血管通路，继续维持血液透析。为使内瘘成功使用，血液净化室主任孙立巍、护士长常丽英、副护士长李东辉多次组织血管通路小组成员开会研究讨论并制定穿刺方案，现已成功启用。患者状态良好，持续透析治疗中。

血液净化室将积极探索新技术新项目，为广大患者提供优质的诊疗服务。