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去除致病物质,回输自身血浆——免疫吸附技术

发表时间:2018年12月19日

        前言:

        近年来随着血液净化技术的不断发展,其临床应用除急、慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗以外,在其他临床学科中的应用范围也越来越广泛。2018年四平市中心人民医院血液净化室成功开展免疫吸附技术,再次拓宽了血液净化治疗的领域,为广大患者带来了前沿的治疗手段。

        免疫吸附疗法是在血浆置换的基础上发展起来的新技术,其原理是将患者血液引出体外,建立体外循环并抗凝,血液流经血浆分离器分离出血浆,再进入免疫吸附器并与免疫吸附剂接触,以选择性吸附的方式清除致病物质,然后将净化后的血浆回输患者体内以达到治疗的目的。

       病例:

       11月2日,四平市中心人民医院血液净化室接诊一名干燥综合症患者。孙立巍主任接诊后,对病例进行全面分析,患者自身抗体化验报告显示:抗干燥综合征A抗体阳性3+,属强阳性。干燥综合征属于慢性炎症性自身免疫病,属于免疫吸附治疗适应症。孙立巍主任为患者制定了详细的免疫吸附治疗方案。经过4次免疫吸附治疗后患者自身抗体化验报告显示:抗干燥综合征A抗体由强阳性3+降至为阳性1+,患者周围神经系统症状及束缚感减轻。

        注:干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。

        免疫吸附疗法治疗风湿免疫性疾病的最大优势是能有效的、快速的清除体内致病成分,及时中断身体内免疫风暴,与药物联合使用,可及时控制病情,是重症难治性风湿免疫病有发展前途的治疗方法。

        免疫吸附疗法已经在多种疾病中得到了广泛的应用。

       ①多种风湿免疫病,尤其是系统性红斑狼疮和系统性血管炎等。

       ②免疫相关性皮肤病。

       ③肾脏疾病,与免疫相关的肾炎,包括紫癜肾、IgA肾病等。

       ④消化系统疾病,如暴发性肝衰竭、原发性胆汁性肝硬化、梗阻性黄疸等。

       ⑤神经系统疾病,如格林-巴利综合征、重症肌无力和脱髓鞘多发神经病等。

       ⑥ 血液系统疾病,如冷球蛋白血症、巨球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血及多发性骨髓瘤等。

       ⑦ 内分泌代谢病,如高脂血症、甲亢危象、肥胖症及Ⅰ型糖尿病等。

       ⑧ 中毒,如有机磷中毒等。

       血液净化室全体医护人员在孙立巍主任的带领下不断吸纳医学前沿知识,更新诊疗技术,充分发挥血液净化治疗优势,拓展治疗领域,为急危重症患者及临床科室提供更有效的治疗手段。

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