血液病诊疗常规

血液病主要症状为贫血，出血，发热。贫血具体表现为面色苍白，周身乏力，头晕，心悸气短；出血具体表现为皮肤粘膜出血点，鼻腔渗血，齿龈渗血，重者可有呕血咯血，黑便及肉眼血尿；发热热型不定，若为恶性病，抗生素治疗无效。

发现上述症状，应及时到医院化验血常规，有白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板不在正常范围者，进一步到血液专科诊治。

除外过敏性紫癜，血友病，其他血常规异常者均建议做骨髓穿刺涂片。

恶性血液病：白血病，多发性骨髓瘤，骨髓增殖性疾病等经骨髓涂片初步定诊后，应进一步做染色体，融合基因，免疫分型等遗传学，分子生物学，免疫学检查判定分型及预后。

淋巴瘤：同时做淋巴结活检。

再生障碍性贫血：同时做骨髓活检。

良性血液病：血小板减少，营养不良性贫血经骨髓涂片初步定诊后，应结合血小板抗体，造血原料等检查指导治疗。

治疗原则：

对症治疗：抗感染，输血制品，支持治疗；

对因治疗：恶性血液病及时、足量、足疗程化疗，经济条件允许者酌情做造血干细胞移植；

再生障碍性贫血，原发性血小板减少免疫治疗，再障可做异基因造血干细胞移植；

营养不良性贫血补充造血原料，血友病补充凝血因子；

过敏性紫癜清除过敏原。