血液肿瘤病主要包括各类白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤等。

       如今，受环境、饮食等因素影响，血液肿瘤病患者逐年增多，并且多数是需要采取化疗的方法进行治疗。而化疗药物对局部组织和血管有很大的刺激性，甚至可引起组织坏死和静脉炎。有的患者选择PICC或者中心静脉置管输液，还会有一部分患者因某些原因不能置管。而患者连续静脉滴注化疗药物后，对外周血管伤害很大。

       如何减轻不能置管输液患者的痛苦呢？四平市中心人民医院血液科的专家为大家介绍几种保护血管的方法：

        1、马铃薯湿敷法

       将新鲜马铃薯洗净切成略大于湿敷面积的薄片（0.5～1.0 cm），外敷输液后的血管上方。如为大面积湿敷则采用拼铺法，确保外敷面积稍大于组织肿胀面积,每5小时更换1次。

        提醒：马铃薯切片后须马上使用，否则影响效果。不能选用变质、发芽或变绿的马铃薯，因为变质的马铃薯内含有大量的龙葵素，被皮肤吸收而造成患者中毒。

        2、金黄散涂抹法

        金黄散又名如意金黄散，为中药复方制剂，含有大黄、姜黄、天南星、苍术、厚朴等多种有效成分。应用金黄散涂于静脉穿刺点近心方向约8～10cm，每天2次，对静脉炎具有良好的预防效果。

        3、硫酸镁湿敷法

        50％硫酸镁湿敷主要是利用高渗作用,使镁离子直接作用于表浅静脉，扩张周围血管，改善微循环，消除化疗药物引起的血管痉挛和内膜细胞水肿，减轻血管炎性反应，从而达到消炎、止痛、去肿作用。

        4、喜辽妥（多磺酸黏多糖）涂搽法

       喜辽妥能迅速穿透皮肤，抑制组织中蛋白质分解酶及透明质酸酶的活性，抑制血栓的形成和生长，具有抗炎、修复血管内膜损伤、促进血液循环、缓解疼痛和压迫感、减轻水肿和血肿等作用。但该药仅用于皮肤表面且不能用于有破损的伤口。

        在化疗当日（化疗前30分钟使用效果最明显）及结束后1～2天，用喜辽妥沿静脉走向涂搽，同时予冰袋冷敷6～10小时。

        研究发现，50％硫酸镁溶液湿敷联合喜辽妥局部外涂预防化疗性静脉炎有效；乙醇纱布湿敷联合喜辽妥外用可以明显降低化疗性静脉炎的发生率。

        5、水胶体敷料法

        在留置针穿刺部位，沿静脉走行方向覆盖水胶体敷料10cm，下缘距穿刺点2～3cm。可根据需要，3～7天更换一次水胶体敷贴。

        水胶体敷料主要成分由亲水性羧甲纤维素钠组成，能促进上皮细胞胶原蛋白的合成，加速微血管增生，保持局部组织的正常生理代谢功能。同时可保持局部低氧张力，促进毛细血管形成，加速炎症的消退，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。早期及时预防性使用，可有效控制和减少静脉炎的发生。

        6、联用利多卡因法

        2％利多卡因是局麻药，能降低血管通透性，对化学刺激有抑制作用，可减轻疼痛。

        用药注意事项

        虽然静脉炎一般不会对患者生命及化疗的进行产生严重影响，但在某种程度上会降低患者的生活质量。因此，对化疗性静脉炎的处理应强调预防胜于治疗。

       1、严格按照血管选择的原则进行操作，对两侧肢体的血管交替注射；如果长期用药或静脉过细则不易穿刺，也可以采用锁骨下静脉穿刺法、颈内静脉置管术、PICC、输液港等，将导管直接插入上腔静脉，则不会引起静脉炎，并可中、长期保留输液导管。

        2、化疗药物输注结東后，应再次输注液体50～100ml，以减轻可能残留药物的刺激作用。

        3、适当调整室内温度，若室温较低，可多饮温开水；给输注静脉局部热敷，可以缓解血管痉挛加快血流速度，减少液体渗漏的可能性。