四面锦旗背后,与病魔抗争的56天!
发表时间:2020年08月05日
导读:
7月30日,新生儿重症监护室外格外的热闹,原来是2个月前出院的小松(化名)妈妈来给我们医护人员送锦旗了,她手里拿了沉甸甸的四面锦旗,激动地说:“谢谢你们,我是给孩子第一次生命的人,而你们是给了孩子第二次生命的人,几面锦旗实在难以表达我的谢意。”看着她脸上开心的笑容,我不禁回想起小松艰难且坚强的成长经历……
小松,因胎龄29周早产,出生后无哭声、无自主呼吸、心率100次每分、肌张力差、全身黏膜苍白、给予新生儿窒息复苏处理“吸痰畅通气道,刺激足底,气管插管连接纯氧人工复苏气囊辅助通气”后,约2分钟左右皮肤颜色转为红润,呼吸浅慢不规则,立即转入儿科。
入科时体重1.16kg,患儿状态反应差,病情危重,王亚岩主任指示,立即给予有创呼吸机辅助通气,监护室内小松同医护人员一起顽强的对抗着病魔。监护室外,小松的家属默默地为他祈祷着。
由于早产,小松出现了新生儿呼吸窘迫综合征,我们对这个小家伙给予了气管内肺表面活性物质的应用,小家伙坚强的闯过了第一关。
小松在生后的18小时出现了黄染,眼罩保护眼睛,尿不湿遮挡会阴后,给予小松光疗退黄。
小家伙出现了新生儿低血糖,遵医嘱给予10%葡萄糖静推,并严密监测血糖,同时进行PICC置管,这也意味着为小松开启了一条生命通道。
小家伙病情极不稳定,无论是医疗还是护理,都不能有丝毫的差池,护士们制作了新生儿鸟巢,模仿他在妈妈子宫内的环境,让四肢有所依托,给他足够的安全感。遵医嘱给予留置胃管、胃肠减压等。
小家伙开奶了,虽然只有0.5ml的微量。但是对他来说,是生命地供给和延续。奶前回抽残留、奶后冲管,我们很开心,小家伙喂养耐受,这对她的父母来说无疑是天大的好消息。
小家伙的呼吸状态逐渐好转,遵医嘱将有创呼吸机改为无创呼吸机nippv模式(即无创正压通气,是指在不需要气管插管的情况下,使用各种技术增加自主呼吸患者的通气。),他又向前走了一大步。
由于早产,存在乏氧病史、存在肾损伤,小松出现了双下肢的轻度水肿,遵医嘱给予多巴安呋塞米改善循环,减轻水肿,给予美罗培南,丙球控制感染。
第五天,小松的奶量涨到1.5ml,黄疸也控制得很好,小松又前进了一步。
第七天,小松的血结果回报:提示小松出现了贫血,需要输血,医生立即联系血库为其输血,输血过程顺利,没有不良反应,小家伙又闯过了一关。
护士每一小时给小松翻身一次,将床头抬高30°防止口、咽部分泌物反流造成误吸,每次喂奶前,用妈妈的母乳做口腔护理,让他感受妈妈的味道,增强小松的免疫力。
就这样,日复一日,医护人员每天和小松共同努力对抗病魔,终于在56天后,医生宣布小松各项指标正常可以出院了。我始终记得小松的父母来接孩子那天,开心到手足无措的样子。
小松经历的这56天。
我想,他的父母可能像过了56年那么漫长。
今天,看着这沉甸甸的锦旗,我体会到了身上这身白衣的沉重。这不仅仅是一身白衣,这是保护孩子生命的铠甲。
请相信,你们以性命相托,我们必将肝胆相照!
专家介绍
王亚岩,四平市中心人民医院儿科主任,主任医师,延边大学医学院兼职副教授。擅长:早产儿救治,早产儿营养、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿肺炎、新生儿黄疸、新生儿败血症、支气管肺炎、儿童哮喘、过敏性紫癜、川崎病、传染性单核细胞增多症、心肌炎、腹泻病、贫血、肾病综合征、肾炎、小儿发育及各种中毒、危重症患者抢救等。