儿科常见病之小儿湿疹

        一、概念

       湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病。以婴儿湿疹为多见，没有明显的季节性、在身体的任何部位均可发生。现代医学认为，本病的病因目前尚不清楚，但过敏体质的小儿以及精神受刺激，神经过度紧张尝易患湿疹。另外患儿接触肥皂、硬水、冷风等刺激物以及搔抓、摩擦，浸湿等，均易引起湿疹或加重病情。书医为“浸淫疮”、“绣球风”等，主要是由于饮食不节，湿热侵袭等原因，使脾胃失于健运，水湿不能正常排泄，郁于皮肤腠理之间而发生本病。

         二、临床表现

        临床表现为在全身皮肤可见多发性皮疹，如丘疹、水疱、脓疱，往往是对称发病，阵发性瘙痒，夜间加重。而且易于复发。

       小儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

        三、原因

        引起湿疹的原因很多，其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹；机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此，当孩子出现了湿疹后，除到医院就诊外，还应检查饮食喂养是否得当，尽可能找出致病因素，才能做到有针对性的治疗。

       四、防治

      为了防治湿疹，在饮食上应注意以下几点：

     (1) 尽量采用母乳喂养，一般来讲，牛奶容易引起湿疹，极个别者也可由母乳引起。

     (2) 添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，也便于家长观察是何种食物引起过敏。

     (3) 已患了湿疹的孩子，应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。

     (4) 给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物，这样可以调节婴幼儿的生理功能，减轻皮肤过敏反应。

     (5) 避免孩子过胖，肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

     总之，只要合理安排小儿的饮食，要配合必要的药物治疗，湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意，随着断奶时间的延长，湿疹也会逐渐消失。