前言：

       疫情防控期间，在医院及科室领导的科学布局下，四平市中心人民医院卒中中心团队严格防护、优化流程、坚守岗位救治脑卒中患者。

       3月2日上午，孤家子镇村民徐先生居家时，突发右侧肢体活动不灵、不能行走、不能言语，家人发现后立即拨打我院卒中中心电话15804342340。

       11时30分，徐先生到院，脑卒中救治中心值班医生潘大夫立即接诊并开通脑卒中绿色通道，全程陪同患者进行检查。

       11时35分，完成头部CT，排除脑出血。

       11时55分，完成头部MR,MRI提示左侧新发脑梗塞， MRA提示左侧大脑中动脉闭塞。NIHSS评分9分。

       神经内二科赵均峰主任交待病情及治疗方案后，家属同意取栓治疗。紧急联系麻醉科及导管室人员迅速到位。

        12时17 分，赵均峰主任带领的溶栓团队为患者行全脑血管造影+支架取栓术。术中见左侧大脑中动脉闭塞，给予solitaire 6-30支架配合Navien抽吸取栓，取出3mm长血栓，血管再通。

       13时30分，患者术毕返回病房。

       术后第1日，徐先生语言功能有所恢复，能说简单的词语，右侧手脚可以抬离床面。

       术后第3日，徐先生已经下床走动，生活基本实现自理，能和家人交流。

       术后第14日，徐先生言语略含混，右侧手脚活动完全恢复正常，办理出院。

       术后1个月随访，徐先生言语及肢体功能恢复正常。

       赵均峰主任表示：徐先生能获得如此好的治疗效果，主要是患者来院后，迅速启动了脑卒中急诊绿色通道，采取了“支架取栓”这项治疗手段。整个救治过程顺利，“时间就是大脑”得到了充分体现。在绿色通道中，由医护人员全程引领患者进行检查，为患者赢得了宝贵的救治时间。

       科普：

        缺血性脑卒中又称脑梗塞，主要包括脑血栓形成和脑栓塞。是由各种原因导致脑部血液供应障碍，局部脑组织缺血、缺氧坏死，而出现相应的神经功能缺损。脑梗塞是脑血管病中最常见的类型，尤其是大血管闭塞导致的急性脑梗塞往往死亡率、致残率都很高。

        口角歪斜、言语不清、肢体麻木、肢体活动障碍是脑卒中最常见的临床表现。

        高血压、糖尿病、冠心病、房颤、高血脂、吸烟等是导致脑卒中的高危因素。

        脑动脉内取栓术是一项新的介入微创治疗，是目前在急性脑卒中治疗中最先进的技术，其效果得到国际国内指南最高级别的推荐。与传统的静脉溶栓方法比较，进一步延长了患者急救的时间窗（部分患者经多模影像学筛选可延长至16-24小时），增加了恢复率，大大降低脑卒中患者的死亡率和致残率。

       脑动脉内取栓手术就是医生在患者的大腿内侧切开一个约2mm左右的小口子，将新型的取栓装置送入血管，到达发病部位，可以直接去除大脑血管中阻塞血管的血栓，使血管迅速再通，挽救患者脑组织，显著提高闭塞血管再通率。

科室介绍

        四平市中心人民医院神经内二科常规开展项目：脑血管造影，急性脑梗死动脉溶栓，急性脑梗死支架取栓术（国内最新技术），急性眼动脉血栓血管内动脉溶栓术，突发性耳聋血管内溶栓术，颅内动脉瘤血管内填塞治疗，脑血管狭窄支架治疗，脑血管畸形血管内栓塞术等。科室承担国家脑卒中筛查任务，是国家卒中联盟重点科室之一。

专家介绍

       赵均峰，四平市中心人民医院神经内二科主任，主任医师。对各种神经系统疾病、脑血管病的内外科诊断治疗有丰富的经验。对突发性耳聋、突发性失明及眩晕的治疗有独到之处。能独立完成全脑血管造影、急性脑梗死动脉溶栓治疗及支架取栓治疗，脑血管支架植入术、脑动脉瘤血管内栓塞治疗，脑血管畸形的血管内栓塞治疗。