经颅多普勒超声（TCD）就是脑血流图检查，它借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率，使超声声束得以穿透颅骨较薄的部位，直接描记脑底动脉血流的多普勒信号，以获取脑底动脉的血流动力学参数，来反映脑血管功能状态。

TCD检查的意义：①TCD对无症状患者颅内狭窄的检出，能提醒医生对此类患者应该更有目的的进行与动脉粥样硬化有关的危险因素检查，如高血压、血糖、血脂、同型办胱氨酸等，如果有上述某个 或某个危险因素存在，则应采取积极控制和治疗。同时也可督促患者改变某些不良生活习惯，如吸烟、酗酒、不运动、高脂肪膳食、高强度工作等，也提醒患者如果发生可能的TIA症状应该即刻到医院就诊。如果患者在随诊中发生TIA或脑梗塞能够按照动脉粥样硬化性脑梗塞给予最及时和最适当的治疗。

②TCD检查对TIA患者有可能发生某些潜在的狭窄责任动脉，除上述进行常规检查和治疗外，还可以行微栓子监测，对有微栓子存在的患者适宜采取更积极的抗凝和抗血小板药物治疗，可用扩容药物，不用扩张血管药物，针对责任狭窄动脉采取适当和更积极的治疗方TCD检查法，包括介入治疗。此类患者TCD可作为长期随访观察狭窄动脉变化的一个检查工具。

③对脑梗死患者行TCD检查有可能发现潜在的狭窄责任动脉，在急性期安排更多的相应检查如微栓子监测等，以确定梗死的可能发病机制。对有微栓子的患者，根据病情，发生梗死6个月后可对责任动脉采取更接近的治疗方法。

TCD检查取得的成效：

    神经内科自2010年1月---2012年7月应用TCD检查病人14587例，共筛查出血管狭窄病人1931例，早期给予干预，临床效果较好。

   在14587例患者中筛查出颅外血管狭窄者382例，颅内血管狭窄1549例。其中颈内动脉颅外段严重狭窄或闭塞198例，锁骨下动脉狭窄184例，双侧大脑中动脉狭窄415例，右侧大脑中动脉狭窄460例，左侧大脑中动脉狭窄605例，大脑前动脉狭窄320例，左椎动脉狭窄88例。右椎动脉狭窄44例，基底动脉狭窄82例，大脑中动脉慢性闭塞50例，颈内动脉末段狭窄或闭塞30例，总的血管狭窄率为13.24%，大脑中动脉狭窄率为10.1%，与全脑血管造影术比较，准确率达95%以上，经颅多普勒超声（TCD）在颅内外动脉狭窄的筛查上已显示出无创、简便、费用低、易于随诊的特性，在颈部血管病变诊断上结合颈部血管彩超其特有的优势更为明显。