专家支招,正确应对阿尔茨海默病(一)
发表时间:2020年07月03日
前言:
阿尔茨海默病(简称AD或老年性痴呆)病因不十分明确,起病隐匿,迄今尚没有有效的治疗方法。目前AD在老年人群中的发病率仅次于心脑血管疾病,位居第三位。主要症状为持续性智能衰退,高级认知功能逐渐丧失,还可引起某些精神行为方面问题,如不服从管理,容易冲动甚至产生幻觉等。
当您的家人被诊断为“老年性痴呆”后,无疑会令患者的家人或是看护人都感到苦恼和不知所措。了解疾病的相关知识有助于监护人和看护人做好充分地准备,应对疾病将带来的各种挑战。
老年性痴呆临床表现
记忆力障碍:早期以近期记忆力下降为主,疾病末期可发展为记忆力完全丧失。
语言能力下降:初期表现为自发空洞语言或重复语言,逐渐发展对语言的听、读及写的能力出现障碍,到疾病末期则可能完全丧失语言能力。
认知能力下降:容易发生迷路、走失及受伤的危险。
定向感受损:首先对时间感发生障碍,其次是地点,最后是人物。
情绪不稳:表现为忧郁、情绪低落、消沉及无助感,也有时表现为焦虑不安、表情冷漠。
感知觉障碍:如发生妄想、幻觉和错觉,晚上更多见。
运动能力下降:走路呈拖步、小碎步。
出现黄昏症候群:如在夜间产生精神错乱、失眠、妄想及游走等症状。
人格改变:表现为焦虑、退缩、对活动不感兴趣,疑神疑鬼。
异常行为:表现为拒食、躁动、重复要求、着装不合时令、当众裸体、攻击行为。
生活能力下降:容易发生误食及摔跤。
因此,一旦患上AD,不仅患者的生活和生存质量受到严重影响,还会给其家庭带来沉重的经济和精神负担。但从临床的情况看,如果一个AD患者能够得到良好的医护照料和康复锻炼,是可以延缓AD病情发展的。
家庭看护者的苦恼
对患者健康状况的担忧和焦虑;由于照顾患者的责任加重而造成的心理应激状态;对法律和经济问题的担忧;委屈、悲伤和失落感、恐惧感,考虑到疾病对亲人身体状况的损害和随之出现的患者行为、人格方面的改变而产生恐惧感。
患者的苦恼
得知诊断的焦虑;孤独感,认为没有人能完全理解自己,也有不少患者出现被害感觉、被偷窃感觉;不能被人理解的挫败感;社交活动障碍;自我信任障碍(自我否定),在家庭和朋友中角色的改变,以及因生活改变而产生抑郁或愤怒;对法律和财产问题的焦虑;性欲增加或减少。
专家建议
建议轻症患者多参加互助团体的活动,如老年性痴呆患者俱乐部、医院的患者教育课堂、某些老年性痴呆患者网站的交流平台等。在那里人们可以互相倾诉、结交新朋友。
专家介绍
郭立斌,四平市中心人民医院神经内一科主任,主任医师,吉林大学神经病学硕士;临床医疗工作20 余年间,对脑血管病和神经系统疑难病诊疗具有丰富的临床经验。擅长治疗脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑供血不足、小量、中等量脑出血。脱髓鞘疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎。周围神经疾病:格林巴利综合征、面神经炎。帕金森病、老年性痴呆、重症肌无力、周期性瘫痪、各种类型癫痫、神经系统遗传变性疾病。