脑血管病的病因及危险因素
发表时间：2012年11月02日
脑血管病的病因及危险因素？
世界卫生组织最新发布，中国脑卒中人群居世界第一，对于这么庞大的人群，要治疗是要耗费很多资本的，也会给家庭和社会带来很大的负担，所以，当前最重要的是要掌握脑血管病的病因及危险因素，并进行积极的预防才是首要的。
一|、脑血管病的病因：1）血管壁的改变：动脉粥样硬化（约70%的脑血管病患者有之）、动脉炎（风湿、结核、钩端螺旋体、梅毒等）、先天性异常（动脉瘤、血管畸形等）、外伤、中毒、肿瘤等。
（2）血液成分的改变：高脂血症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症、骨髓瘤等会使血液黏稠度增高。另外血小板减少性紫殿、血友病、应用抗凝剂、弥漫性血管内凝血等造成血液的凝血障碍。妊娠、产后、手术后及服用避孕药等可造成易凝状态。
（3）血流动力学的改变：高血压（约占非栓塞性脑血管病的55%~75%）、低血压、心脏功能障碍（心力衰竭、冠心病、心房纤颤、传导阻滞）。
（4）其他病因：血管外因素的影响，主要是大血管邻近病变（如颈椎病、肿瘤等）的压迫，导致供血不全；颅外形成的各种栓子（如 空气、脂肪、肿瘤等）。
二、脑血管病的发病因素：年龄与性别、家族史、高血压、低血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟、肥胖、服避孕药、饮食、动脉杂音、血液因素、感染、地理分布、眼底动脉硬化、TIA、生活方式、应激、季节和气候、高同型半胱氨酸血症。其中可通过改变周围环境和生活习惯来降低动脉狭窄等。不可改变的危险因素有年龄、性别、遗传。其他危险因素，近些年来高发的有高同型半胱氨酸血症，此病可造成脑血管动脉粥样硬化从而发生脑梗死，叶酸与维生素B和B联合应用，可降低血浆半胱氨酸水平，但是否减少卒中发生目前还不清楚，所以建议一般人群应以饮食调节为主，对高半胱氨酸血症患者，可考虑应用叶酸和维生素B族予以治疗。另外代谢综合征是一种近期认识并引起广泛重视的综合征，其特征性因素包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗（伴或不伴糖耐量异常）等，胰岛素抵抗是其主要的病理基础。
