久坐、久卧当心它找上门

病例：

2018年10月5日，患者，男,78岁，因头晕，视物旋转2小时收入四平市中心人民医院神经内一科。查体：神清语明，四肢肌力五级。患者入院后因头晕一直卧床休息，在入院后的第8天，患者自述右下肢疼痛、肿胀，经检查显示肌间静脉血栓形成。在制动抬高患肢以及积极的抗凝治疗后，患者康复出院。

科普：

那么可能会有很多患者及家属想问为什么患者有活动能力却会形成静脉血栓呢？

深静脉血栓是指血液在深静脉官腔内不正常的凝结，阻塞静脉官腔，导致静脉回流受阻，从而引起一系列临床症状的疾病。如不及时治疗，会造成患者长期疼痛，严重影响生活和工作能力，严重的可发生肺栓塞导致死亡。深静脉血栓常常表现为受累肢体疼痛、红斑、触痛以及肿胀。

深静脉血栓的发生常与以下因素有关：

1.年龄：有研究显示，40-60岁，>60岁为深静脉血栓发生的两个高峰阶段。老年人易发深静脉血栓考虑与以下因素有关：活动量减少，血流缓慢；患有高血压、糖尿病、高血脂的危险性增加；老年人血管内皮粗糙，血管内膜受损增多，衰老本身可在止血平衡系统中激活凝血系统造成血栓形成。

2.长期卧床：研究表明卧床2周的深静脉血栓发生率明显高于卧床3天的，连续乘坐汽车、火车飞机旅行5天以上，DVT（深静脉血栓）危性增加4倍。卧床患者肌肉泵作用的丧失使局部血流瘀滞，损伤血管内皮，堆积的凝血因子激活凝血系统，促进血栓形成；血液处于低流率状态，增加血液的粘滞度，促使血栓形成。

3.深静脉血栓形成还与恶性肿瘤、近期手术，术后疼痛、卧床、制动等有着密切关系。

如有深静脉血栓的形成，应立即制动该侧肢体，避免栓子脱落，同时遵医嘱使用抗凝药物等。所以在此提示广大患者及家属，避免久坐，应适量活动，尤其对于长期卧床的患者，应着重注意预防下肢静脉血栓形成的重要性，积极提倡踝泵运动的实施以及气压泵的使用，或遵医嘱使用药物等，避免下肢深静脉血栓为您带来不必要的痛苦。