科普：

        脑出血（cerebral hemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、用力时突然发病，早期死亡率很高，预后多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

        当身边有人发生脑出血时应该如何应对？

        四忌：

        1. 禁止摇晃和反复搬运；

        2. 禁止仰面；

        3. 禁止乱用药；

        4. 禁止按人中穴；

         脑出血家庭急救第一步----就近侧卧：

        让病人顺势侧卧在就近的沙发或者床上，可以先把病人的一只手垫在耳朵的侧面，然后把病人的腿摆成直角作支撑，帮助病人侧卧，最后让病人的头部上仰，这一系列的动作叫“就近侧卧”。这个姿势能防止患者的舌头后坠，阻塞呼吸道，有利于呕吐物从口腔流出。

       脑出血家庭急救第二步——头部物理降温：

      可以从冰箱中取出冰块装在干毛巾里，放在病人的头上，进行头部降温。

        护送脑出血病人须知：

        脑出血发病急骤，往往没有什么先兆。病人可突然感到头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力，甚至跌倒在地。这时，家属往往不知如何是好。医疗实践证明，脑出血的早期救治原则应以“就地处理，就近治疗，减少颠簸，密切观察”为宜。  

        首先，家属不要慌乱，可让病人平躺下来，室内要保持安静，不要频繁地搬动病人。若病人为昏迷状态，则要注意保持呼吸道的畅通，如给患者解开衣领，松开腰带，摘去假牙，去除掉口腔中的呕吐物及分泌物；不宜给病人喂水、喂药，以免发生呛咳或吸入异物。     

        其次，转送医院前宜做好准备工作，最好请保健站或医务室的医生测量一下血压，并观察瞳孔、心率、呼吸和脉搏的情况；如果病情比较危重，必须给予相应的处理后，再进行转送。

        其三，转运病人时，最好３个人互相配合，一个人托起病人的头部和肩部，另一个搬起腰部和臀部，第三个人则抬起下肢，将病人抬到担架上。转送时，应采取水平体位，即保持头与躯干始终成一字形。不然，由于受体位改变的影响及重力的作用，血液容易在脑组织内发生流动，如果侵入到关系生命的重要结构中，可就麻烦了。例如，小脑出血可破入容积较小的第四脑室，第四脑室的积血很容易压迫脑干而使病情恶化，猝然死亡。

        搬动病人时，尤忌头部抬得较高，以免使血液在重力的作用下流动，进一步压迫脑组织，诱发危及生命的脑疝。

        转送时，最好请急救中心派出救护车来运输病人，便于患者在车上平躺，并有随车医生照料。无条件请救护车时，则可用平板车、三轮车运送病人，但沿途要特别注意保护病人的头部，防止发生剧烈摇晃和震动。昏迷而又呕吐的病人，头宜转向一侧，便于呕吐物从口腔中流出，以避免阻塞呼吸道而造成窒息。呼吸困难者，宜用氧气袋给予氧气吸入。冬季时节的路途上，还要做好周身的防寒保暖工作。若是病人的神志尚清楚，家属陪伴病人时，宜做些开导和劝解，尽量减轻其精神、心理压力，过度紧张对病情不利。

        最后，脑出血病人不宜长途转运，脑出血病情危急，必须从速医治。