多学科联合救治，为患者撑起一片健康的蓝天
发表时间：2017年04月10日
2016年9月30日下午15点多，临近国庆佳节，整个病区都是安安静静的，一阵电话铃声打破了这种宁静，康复科急会诊！
神经内一科刘莹副主任接到会诊通知后，立即来到康复科疗区，一边询问病史，一边详细进行查体。患者于入院22小时前无明显诱因出现双下肢无力，同时伴有腰腹部疼痛及尿潴留，急诊行腰椎CT检查未见明显异常，予以留置导尿后收入康复科，查体的主要阳性体征为左下肢肌力2级，右下肢肌力1级，双下肢肌张力低，腱反射减弱，双下肢浅感觉减退，深感觉未见异常，胸11以下痛觉减退，双侧病理反射未引出。结合临床上述情况，刘莹副主任考虑急性脊髓病变，病因是什么？
鉴于患者病情，将其转入神经内一科治疗，科室主任郭立斌立即会诊，考虑病人年仅53岁，明确病因，立即采取有效治疗，与患者以后是否可以进行行走密切相关。时间是成败的关键！应立即进行核磁共振检查，影像科启动绿色通道，腰椎MR平扫、增强检查提示：胸11--腰1水平椎管内占位性病变，性质待定。患者急性起病、无发热，伴腰背部疼痛，应高度怀疑急性出血！联系神经外科会诊，神经外科值班医生李晓东会诊后，考虑病因高度警惕引起急性脊髓受压的情况，向常志田主任汇报病情，常主任立即来到医院准备急诊手术！病人在全麻下行椎管探查，手术证实胸11、胸12、腰1水平硬脊膜外暗黑色血肿，量约20ml，显微镜下予以清除血肿。术后患者下肢症状明显好转，近期随访，病人已经可以生活自理。
脊髓与大脑一样是中枢神经系统，超过一定时间的缺血均可造成严重的后果，该患者来到四平市中心医院治疗后，所有的科室、医生，即使在节假日期间，依然从患者的每一个细节入手，以病情为号令，积极地进行治疗，履行了医者的神圣职责！相信通过这种多学科的协作，必将使更多的老百姓受益！
