细细绷带浓浓情
发表时间：2013年08月12日
留置胃管是保证重患胃肠营养的重要途径，尤其像我们神经内科吞咽不良者及无法自行进食的患者更是常用。多年来从下鼻饲管的方法到食物种类的选择等等一直不断的在更新，可是，鼻饲管的固定都是延用橡皮膏固定的方法。虽然橡皮膏的固定方法也是不停的在改进，从‘T’型到‘蝶’型再到‘3M贴膜’，也有了很大的改变，可是仍有很多的弊端。比如，橡皮膏黏贴不牢，容易造成胃管滑脱,还有胶布过敏,个别患者会有湿疹等。
最近我科从外院转来一例自带留置胃管的患者，神清但不能吞咽，不能说话，肢体也不能动，转来时接班的老护士王丽萍细心的发现患者的鼻饲管固定胶布松脱了，也脏了，就想帮他重新固定一下。当她揭下胶布时，发现胶布下的皮肤有了很大一处缺损，皮肤溃烂、出血，已经和内贯通，询问家属后得知，自打两周前按上鼻管后从来没换过，也不知道需要换，每次胶布不粘了，就在上面再粘一下。护士长看后，给大家讲解这是一种特殊类型的压疮，是由于鼻饲管长期压迫，导致血液循环不良造成的。之后，护士长细心的为患者消毒，测量外露长度后，用一窄胶布在标记处粘贴，用剪子把一个绷带从中间剪开，然后小心的把绷带上的线头摘掉，绷带用手捻细，最后系个活结在胶布下，套在头上。经过几天的换药患者的压疮很快好了，患者非常感动。
在护士长的影响下，以后我科带鼻饲管的患者都用此方法固定，它使胃管牢固、美观,更提高了患者的舒适度。一根细细绷带，不仅代表护士长的智慧，更满载护士们的浓浓情意！
