夏季警惕腹泻
发表时间：2013年07月27日
徐大姐，女，40岁。因四肢无力6天于2013年07月17日入住神经内科，患者发病前曾腹泻一次 。患者缘于6天前自觉双下肢无力，行走费力，但尚能行走，逐渐发展至上肢，双手持物费力，入院时神清，言语流利，双人扶持亦不能行走，双手不能持物，不能自行翻身 四肢肌张力减低，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，双上肢肘以下对称性痛觉减退，双下肢膝以下痛觉减退，曾在家摔倒数次 。入院后杜庆娟医生进行了细心查体 和问诊，郭立斌主任和医生们进行了病例讨论，确定了检验和检查项目，排除其他诊断后初步诊断：格林巴利综合症 。立即应用糖皮质激素及丙种球蛋白等为其对症治疗。用药后患者病情逐渐好转，住院6天后已经可独立下床行走，拟近日出院。
格林巴利综合症 是神经内科的急危重症，病情发展快，恢复慢，预后多不好，此类患者最后常因呼吸肌麻痹而死亡。其病因不明，一般患者病前多有感染史，而这个患者病前有明显的腹泻史，与病因相符。该患者只因为前一日购买的的‘米线’未吃完，第二日虽然觉得不怎么新鲜还是吃掉了，后导致腹泻，出现感染，最后发生了格林巴利综合症 。
该患者情况提醒我们：不要吃腐败的食物，其产生的细菌和毒素是很可怕的，尤其夏季，天气炎热，食物容易变质，最好不要吃隔夜的食物，万一出现腹泻情况，及时观察和就诊。
