脑卒中俗称中风，是中老年人的常见病，多发病，它具有发病率高,死亡率高,致残率高三大特点。在致残率方面，临床统计学发现：大约有70%的脑卒中患者经治疗度过急性期后多数遗留有不同程度的残疾和后遗症，导致日常生活活动能力丧失，给患者家庭和社会带来极大的负担。近年通过康复医学的早期介入，尤其是发病后的6-10日，尽早干预，可促进患者功能的全面恢复。

      过去，在我科，多数因患者经济条件或其他条件限制，只有极少部分脑卒中患者能得到长期规范的康复训练，大多数患者都没有接受过正规的康复训练治疗而错过了最佳的康复训练时机；也有一部分是因为患者不了解康复训练的重要性，对于脑卒中康复知识也知之甚少，甚至医生护士也缺乏现代康复医学的理念，造成多数患者不能得到早期康复训练指导，患者肢体受到痉挛和原始反射的影响，导致异常运动模式的形成，使患者的运动功能出现不可逆转的障碍，残疾程度加重。

      为了使患者更好的康复，减少后遗症，早日回归社会，我科对医生和护士进行了规范性培训，对康复时机，禁忌症以及康复手法和程序等进行了统一学习，制定了相关制度，统一了规范。确定康复锻炼的适应症为:（1）神志清楚，没有严重精神、行为异常。（2）生命体征平稳，没有严重并发症、合并症。（3）两周内患者缺损的神经功能仍没有完全恢复；康复锻炼的禁忌症为：（1）病情过于严重，深昏迷、颅压过高、严重精神障碍、血压过高。（2）伴有严重的合并症 严重感染、糖尿病酸中毒、急性心肌梗塞，严重心律失常。3）严重系统性并发症 心绞痛、房颤、急性肾功能衰竭、严重精神病和骨关节疾患；康复锻炼的程序为：保持良好的肢体位置，体位变换，关节的被动活动，床上移动训练，起坐训练，坐位平衡训练，站起和站立训练，站立平衡训练，移动训练行走训练，日常生活活动能力训练；牛力护士长要求每个护士必须会基本的康复作业手法，肢体瘫痪者在入院当天即指导良肢位的摆放，病情稳定48小时后即开展康复训练指导。肢体瘫严重者需经从北京康复中心学习归来的刘欣会诊指导，使每个患者都能得到早期的康复治疗，不至于错过最佳的康复时机。

       脑血管病所致的偏瘫的运动功能恢复可由发病后数日开始，1—3个月可达到最大程度的恢复，可见早期康复的重要性。国外报道：早期康复能使90%的病人重新步行和生活自理，其中30%的病人能恢复一些工作。对于年轻的病人的长期预后，研究表明：54%的病人恢复平常的日常生活。相信通过医护人员的早期干预，家属的长期努力，脑卒中患者的残障率会大大降低。