前言：

        内镜黏膜下剥离术（ESD）是内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道早癌、癌前病变、间质瘤及平滑肌瘤等病变直接切除，以达到将病灶完整切除的目的，由此形成的人工溃疡，一般1个月完全愈合。

        ESD优点：

        不改变消化道原有结构、体表无创口、无痛苦、恢复快，费用低、并发症少等优势，适用于食管、胃、肠的黏膜下肿瘤（平滑肌瘤、间质瘤等）、黏膜的早期癌变以及具有癌变倾向病变的切除治疗。

       病例：

       患者李某，因胃窦部黏膜病变入院，胃镜（2020年6月2日）胃窦后壁可见一处黏膜粗糙发红，部分黏膜表面发黄，边界清楚，病理为轻度不典型增生，既往身体健康，查体无阳性体征，入院后完善相关术前检查，拟行内镜黏膜下剥离术（ESD）。

        术前NBI放大染色，可见轻微不规则的表面微结构。

       手术过程中，所有操作均在胃镜下进行。

       手术后创面，为人工溃疡，愈合较快。病变切除，保持胃的完整性。

       切除的病变标本。

       病理结果回报为轻-中度不典型增生。

 专家介绍

        姚志新，四平市中心人民医院消化内科主任，研究生学历。毕业于吉林大学、江苏大学临床医学专业；四平市消化内科质控中心主任，吉林省IBD、消化内镜专委会常委，国家消化道早癌防治中心理事；具有扎实的临床业务基础和娴熟的内镜诊疗能力。擅长消化系统多种疾病的诊断及治疗，尤其是消化内科急危重症，如消化道大出血、重症胰腺炎的救治。临床研究方向：消化系统疾病（消化性溃疡，肝硬化腹水、肝性脑病、消化道出血，重症胰腺炎，结肠炎等）的诊治，消化内镜诊疗（ESD、EMR、ERCP、POEM、EUS等）。

       袁秋霞，副主任医师，硕士研究生，从事消化内科工作十余年，擅长胃肠道及肝胆系统疾病以及内镜下早癌、癌前病变及黏膜下肿瘤切除术。

        咨询电话 0434-3642287  3648227

        联系人：姚志新：13304348966

                      袁秋霞：13630935633