小胶囊 大作用——行走在消化道中的摄像机
发表时间:2020年06月02日
导读:
近日,四平市中心人民医院消化内科再次完成了一例胶囊内镜检查,患者为不明原因腹部不适,行常规胃肠镜检查未见明显异常,后行胶囊内镜检查,结果发现患者存在结肠蛔虫,经系统治疗后患者痊愈出院。
胶囊内镜(capsule endoscopy)全称“智能胶囊消化道内镜系统”,顾名思义就是一个会拍照的胶囊。胶囊内镜和普通的胶囊大小差不多,胶囊内镜检查是一种新型无创的消化道无线监测系统,属于非侵入性检查,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断地首选方法。通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,借助消化道蠕动功能,使之在消化道内运动、拍摄图像,并以数字信号传输图像给患者体外携带的图像记录仪,进行存储记录。医生通过影像工作站分析所记录的图像,了解患者的整个消化道情况,从而对病情作出诊断。
胶囊内镜检查的适应证
1、可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断地首选方法。
2、原因不明的消化道出血,尤其是经上、下消化道内镜检查无阳性发现者。
3、其他检查提示的小肠影像学异常。
4、各种炎症性胃肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者。
5、怀疑为小肠器质性病变导致的腹痛、腹泻。
6、消化道肿瘤。
7、不明原因的缺铁性贫血。
8、多发性息肉、克罗恩病的复查。
9、肠营养吸收不良病。
胶囊内镜检查的禁忌证
1、发生胶囊内镜检查失败或摄像胶囊排除障碍的高危人群。
2、年老体弱和病情危重者。
3、有吞咽困难者。
4、胃肠道梗阻,消化道畸形、狭窄、穿孔或瘘管。
5、急性肠炎、放射性结肠炎。
6、患者体内如有心脏起搏器或已植入其他电子医学仪器者。
7、无手术条件者及拒绝接受任何外科手术者。
8、妊娠者。
术前准备
1、患者在检查前禁食8~12小时,并进行肠道准备。
2、检查前2~3日进食少渣、半流质食物。
3、检查前24小时内及检查期间,患者禁止吸烟,若腹部体毛较多应剔除。
4、检查前12小时可使用泻剂如番泻叶、甘露醇等,同时多饮水。
5、检查当日禁食早餐。
6、检查前2小时,禁止服用药物。
胶囊内镜检查弥补了常规胃镜和肠镜检查的盲区,扩大了消化道的检查范围,健康人群使用胶囊胃镜做检查,检查完毕之后这粒小胶囊会通过肠道蠕动自然排出体外,由于每个人新陈代谢不同,胶囊排出的时间也不一样,一般来说平均1~2天。
专家介绍
姚志新,四平市中心人民医院消化内科主任,研究生学历。毕业于吉林大学、江苏大学临床医学专业;四平市消化内科质控中心主任,吉林省IBD、消化内镜专委会常委,国家消化道早癌防治中心理事;具有扎实的临床业务基础和娴熟的内镜诊疗能力。擅长消化系统多种疾病的诊断及治疗,尤其是消化内科急危重症,如消化道大出血、重症胰腺炎的救治。临床研究方向:消化系统疾病(消化性溃疡,肝硬化腹水、肝性脑病、消化道出血,重症胰腺炎,结肠炎等)的诊治,消化内镜诊疗(ESD、EMR、ERCP、POEM、EUS等)。