前言：

       6月11日，四平市中心人民医院消化内科成功开展四平地区首例内镜下胃食管静脉曲张精准断流术。

       治疗经过：

        2019年6月9日下午，家住昌图县的李先生突然大呕血，家属描述“吐了两洗脸盆”，可见呕血量巨大。李先生既往酒精性肝硬化病史数年，因门脉高压导致食管胃底静脉曲张，曾先后三次因大呕血住院。此次来院时明显贫血貌、轻度休克，经过两天的止血治疗，患者生命体征平稳，为了消除病人的曲张静脉，减小再出血的几率，建议对患者行胃食管静脉曲张精准断流术。

         6月11日上午，四平市中心人民医院消化科医护团队在我院内镜中心为李先生实施了胃食管静脉曲张精准断流术，术程顺利，无明显出血，术后恢复良好，现已经开始进食。

       技术介绍：

        内镜下胃食管静脉曲张精准断流术（Endoscopic Selective Varices Devascularization，ESVD）是通过精准判断并选择胃食管静脉曲张的来源及去路血管，把组织胶多点少量的精准注射入来源血管将其进行封堵，不仅可以达到即时止血的目的，同时也可以最大程度的预防出血，并可达到胃食管静脉曲张一次性消除。

         内镜下胃食管静脉曲张精准断流术是目前有效治疗食管胃底静脉曲张的方法。这是一项新兴的消化内镜技术，相较于以往的静脉曲张套扎和胃底栓塞治疗，这项技术着重于阻断、栓塞曲张静脉来源支，在源头行栓塞治疗，从而阻断血流，闭塞曲张静脉，使其机化，达到消除曲张静脉的目的。

        适应症：

        ●食管胃底静脉曲张破裂出血，药物止血无效；

        ●既往曾接受分流术、断流术或脾切除术后再出血；

        ●外科手术治疗后再次出血；

        ●食管胃底静脉曲张反复出血，不能耐受外科手术者。

        胃食管静脉曲张精准断流术的优势：

         消除曲张静脉，减少再出血几率，提高患者生存质量，镜下手术创伤小，出血少，患者治疗费用少。

          此项技术的开展，填补四平地区技术空白，标志着四平市中心人民医院内镜技术跨上新的台阶。

专 家 介 绍

        姚志新，四平市中心人民医院消化内科主任，研究生学历。具有扎实的临床业务基础和娴熟的内镜诊疗能力。擅长消化系统多种疾病的诊断及治疗，尤其是消化内科急危重症，如消化道大出血、重症胰腺炎的救治。具有多年消化内镜操作经验，能独立开展内镜下检查及相关治疗技术。

        段东来，毕业于吉林大学，医学硕士学位，专业方向：消化内镜介入治疗学。擅长消化系统常见病、疑难病的诊断和治疗。工作十余年来胃镜及肠镜下诊断、治疗病人逾5万人次。2013年完成四平市首例黏膜下早癌内镜剥离术。2014年《内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤的临床应用》获得四平市科技进步二等奖。