胰岛素泵治疗糖尿病
发表时间：2012年12月19日
胰岛素泵作为一种强力控制血糖的工具及手段出现在我们的视野中，它灵巧方便，操作简单，并且可以24小时持续输注胰岛素，被称之为“人工胰腺”，获得广大糖尿病患者的好评。
（一）短期胰岛素泵治疗的适应症：
1．1型糖尿病和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，在住院期间可通过胰岛素泵治疗稳定控制血糖、缩短住院天数，并为优化多次胰岛素注射的方案提供参考依据。
2．需要短期胰岛素治疗控制高血糖的2型糖尿病患者
3．糖尿病患者的围手术期血糖控制
4．应激性高血糖患者的血糖控制
5.妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者
长期胰岛素泵治疗治疗的适应症
1型糖尿病患者和需要长期胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，特别是：（1）血糖波动大，虽采用多次胰岛素皮下注射方案，血糖仍无法得到平衡控制的糖尿病患者；（2）无感知低血糖患者；（3）频发低血糖者；（4）黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者；（5）作息时间不规律，不能按时就餐者；（6）要求提高生活质量者；（7）胃轻瘫或进食时间长的患者。
（二）不宜短期应用胰岛素泵治疗者
酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷、伴有严重循环障碍的高血糖者，不推荐皮下胰岛素治疗
不宜长期应用胰岛素泵治疗者：（1）不需要长期胰岛素治疗者；（2）对皮下输液管过敏者；（3）不愿长期皮下埋置输液管或不愿长期佩戴泵者；（4）患者及家属缺乏胰岛素泵使用相关知识，接收培训后仍无法正确掌握如何使用胰岛素泵者；（5）有严重的心理障碍或精神异常者；（6）无监护人的年幼或年长患者，生活无法自理者。
（三）设备:胰岛素泵（福尼亚泵，丹纳泵）
（四）泵治疗流程：1。选择合适的患者；2。向患者交代使用泵以后的注意事项；3。选择输注部位；4。胰岛素泵的安装；5。监测3餐前，3餐后2小时，空腹血糖，及夜间血糖，根据血糖情况调整胰岛素泵的设置；6。注意胰岛素报警，并及时给予相关处理；7。随时随地可监测血糖，并随血糖情况给予相关处置，尤其是低血糖更要防止，如出现低血糖后要增加近期血糖监测次数，并要注意无感知低血糖，尤其夜间低血糖。
