作为一名内分泌科医生，能有幸进入协和内分泌科学习，目睹协和精神、协和三宝，让我受益匪浅，觉得不虚此行，现总结如下：

       严谨、求精、勤奋、奉献是协和的核心精神，协和三宝为教授、病历、图书馆，在这里领略到了老教授的孜孜不倦，年轻医生的勤奋尚学，协和的住院医师楼的彻夜不息的灯光。协和的病历是一代又一代协和人的临床思维和智慧的结晶，资料保存完整，每一次来诊记录、病例讨论、影像资料等保存完整，值得我们学习。协和的老教授严谨的工作作风、丰富的临床经验、对问题深入浅出的分析和讲解都让我们受益匪浅。

       对内分泌科疾病有了更深层次的理解

       与其他科相比较，内分泌科的疾病的复杂性在临床医学中是相对突出的，且与其他科关系密切，几乎渗透到所有学科，在许多疾病的发病机理中，内分泌调节是很重要的部分，如高血压、动脉硬化、心衰、前列腺癌、肝硬化、哮喘等。同时很多疾病与遗传、免疫学息息相关。在协和医院见到了很多这样的多学科协作取得的成果，同时通过基因检测等到了遗传学方面的证据。

       内分泌疾病的诊断思维方法也与其他科室不同  常用的思维方法是：首先从临床上发现问题，得到提示，然后体检相关的功能检查（功能亢进或减退），然后进一步检查得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发性还是继发性性，是器质性还是功能性，有无肿瘤，是良性还是恶性），然后采取相应的措施，不像其他科室全面撒网，重点捕鱼的方式。

        完整的内分泌科疾病诊断包括三方面1、功能诊断 2、病理诊断，包括部位和性质 3、病因诊断，在病因、病理难以明确时，则得到临床诊断，诊断依据除了包括病史、症状、体征、化验、X线、CT等一般资料外，还有腺体功能等特殊检查和实验室结果以及相应的病理结果。对于一些临床表现特别明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可做出诊断，如皮质醇增多症及伴有突眼的弥漫性甲状腺肿伴甲亢。对早期症状轻，临床表现不明显，无典型病史者，需详细检查才能做出诊断。

       总之，在进修期间，收获很多，我将以更积极主动的工作态度，更加深厚丰富的理论与临床知识，回到工作岗位，成为一名合格的内分泌科医生。