患者招募|糖尿病前期的警钟已经敲响,是静观其变还是主动出击?
发表时间:2017年12月29日
现如今我国糖尿病发病人群数量迅猛增长的同时,糖尿病发病呈年轻化趋势。以往患病率随年龄增加缓慢上升,到了老年糖尿病患者才会明显增多;而现在患病率从青少年开始就呈加速上升趋势,中年人群的糖尿病和糖尿病前期的患病率增长迅猛。这么早就成为糖尿病前期或糖尿病患者,那么将来发生并发症的时间也会提前。
但是“理想很丰满,现实很骨感”,调查发现糖尿病前期诊断率不足70%,诊断后得到有效治疗的不足41%,对于这个现状,我们应该主动出击。
由中国医学科学院阜外医院李光伟教授牵头开展的中国糖尿病预防研究(CDPP)在全国多家医院招募糖尿病前期患者,四平市中心医院作为其中一家研究单位参与此项研究,CDPP旨在评估二甲双胍联合标准生活方式干预在预防糖尿病前期人群进展为糖尿病的有效性,对中国糖尿病预防研究有着里程碑的意义。
招募对象
入选的人群为超重或肥胖的受试者,对志愿参与研究的受试者先进行空腹血糖检查,若空腹血糖在6.1-6.9mmol/L,将进行口服耐量试验(OGTT)的筛选。最终入选的受试者将接受最少两年的标准生活方式干预或二甲双胍联合标准生活方式干预,期间有内分泌科医生进行专业指导。
如果您愿意参与本研究,请联系四平市中心医院内分泌科0434-3648231。
什么是糖尿病前期?
糖尿病前期是指空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减退(IGT),后者指空腹血糖正常,但餐后血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间的特殊的代谢状态。
简单来说比如空腹血糖≥7.0mmol/L可以诊断为糖尿病,正常人空腹应为6.1mmol/L以下,这样6.1mmol/L到7.0mmol/L就有一个区间;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可以诊断为糖尿病,正常人是<7.8mmol/L,那么7.8mmol/L到11.1mmol/L也有一个区间,处于这两个区间内的人为糖尿病前期。
在2007-2008年的中国糖尿病患病率调查中,调查者发现,中国20岁以上成人的糖尿病患病率平均为9.7%,而糖尿病前期的患病率为15%。糖尿病前期是糖尿病的“后备军”。这些调查数据都在提醒我们糖尿病前期的警钟已经敲响,那么我们是静观其变还是主动出击?
全球已对此开展了很多糖尿病预防临床研究,其中始于1986年著名的大庆研究20年随访得出结论,IGT如不得到有效干预,93%的患者将进展为2型糖尿病,同时大庆研究证实在糖尿病前期大血管并发症及微血管并发症的发病风险已经显著增加,并且以心脑血管事件为终点的死亡率也明显提高,糖尿病前期患者就如同处在分岔口上,如果在这个时期进行有效干预,则可推迟和阻止糖尿病的发生,同时延缓糖尿病慢性并发症的发生,因此早期干预意义重大。
目前国内外医学专家对于糖尿病前期防治策略达成共识认为:对年龄超过35岁、超重或肥胖、有糖尿病家族史的人群应早期积极筛查,体检仅仅检查空腹血糖是不够的,还需要检查餐后血糖,如果已经存在糖尿病前期,应该积极早期干预,可以通过科学合理的生活方式,包括合理的饮食和合理的运动,总热量的摄取不要太高,每天坚持进行有氧运动,当然生活方式干预也有局限性,如果干预无效需要立即咨询专业医生,决定是否需要进行药物干预。
糖尿病前期的警钟已经敲响,预防糖尿病,防治糖尿病前期,我们将主动出击!