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【庆余年】范闲:婉儿别怕,肺痨可治。

发表时间:2019年12月10日

     导读:

      最近,刚刚出炉的《庆余年》正在热播,范闲与林婉儿在线撒狗粮,不知道大家爱吃不爱吃,反正小编是吃了,但林婉儿身患肺痨,让人忧心忡忡,下面是他们的对话,让我们一起来听听关于肺痨的那些事。

        婉儿:范兄,我是得了绝症吗?

       范闲:婉儿,不要怕,肺痨不是绝症,听我慢慢同你讲讲肺痨的前世今生!

        肺痨是肺结核的旧称,现在也称为尸注,就是坊间说的“白色瘟疫”。症状为“咳”,脱形;身热,脉小以疾,(《黄帝内经》),命名为“尸注”是因为此病有严重的传染性,“死后复传之旁人,乃至灭门”(《肘后备急方》)。意思是得此病者尸体都要严格防范以免传染,在没有抗生素的古代,一旦患病,患者便九死一生,传染不断,直到未来的公元1945年链霉素问世,大部分患者终于得到治愈,肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,我们中国是全球22个结核病流行严重的国家之一,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一,因其呈现高感染率、高患病率、高耐药率、死亡人数多和地区患病率差异大的特点,所以需要全社会共同参与和普及结核病防治的相关知识。

        婉儿:范兄,那不是绝症,我怎么一直咳嗽啊?

        范闲:婉儿,莫怕,咳着咳着你就适应了!

       典型的结核分枝杆菌是细长稍弯曲两端圆形的杆菌,分为人型、牛型、非洲型和鼠型4类,其中引起人类结核病的主要为人型结核分枝杆菌,其余型少见。

       肺结核可分为原发感染和继发感染

      原发感染: 是指机体首次感染结核分枝杆菌。

      继发感染:是指初次感染后再次感染结核分枝杆菌,多为原发感染时潜伏下来的结核菌重新生长、繁殖所致,由于机体此时对结核菌已有一定的特异性免疫力,故病变常较局限,发展也较缓慢,较少发生全身播散。

       继发性肺结核多发生于青春期女性、营养不良、抵抗力弱的群体以及免疫功能受损者。

      看来,婉儿的肺结核很可能是继发感染的,时常咳嗽,是肺结核最常见的临床症状。

      范闲:婉儿,近日是不是还觉得平日里乏力、冒虚汗?

      婉儿:是的,范兄怎么知道的啊?

      范闲:你这些表现都是肺痨的主要临床表现,听我慢慢给你讲···

       表象可分为全身表象:发热最常见,多为长期午后低热,部分患者有乏力、食欲减退、盗汗和体重减轻等全身毒性症状

       呼吸系统表象:

    (1)咳嗽咳痰是肺痨最常见的症状,多为干咳或咳少量白色粘液痰,合并厌氧菌感染时有大量脓臭痰,合并支气管结核时表现为刺激性咳嗽。

    (2)咯血:约1/3-1/2患者有不同程度的咯血,患者常有胸闷、喉痒和咳嗽等先兆。

    (3)胸痛:炎症波及壁层胸膜时可引起胸痛,胸膜炎性胸痛,可随呼吸运动和咳嗽加重。

    (4)呼吸困难:病变广泛或结核性胸膜炎有大量胸腔积液时,可有呼吸困难。

      婉儿:哦哦,范兄我偶尔也咯血,有时还会觉得胸闷···

     范闲:婉儿啊,你平日里要多开窗户,肺痨它主要是通过飞沫进行传播的。

       传染源主要是痰中带菌的肺结核病人,尤其是未经治疗者。传染性的大小取决于痰内细菌量的多少,痰涂片检查阳性者属于大量排菌;痰涂片阴性而仅痰培养阳性者属于微量排菌。患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或高声说笑时可产生大量的含有结核菌的微滴,1-5um大小的微滴可较长时间悬浮于空气中,在空气不流通的室内可达5小时,与病人密切接触者可能吸入而感染。虽然结核分枝杆菌对干燥、酸、碱,冷有较强的抵抗力,但是对热、光照、和紫外线照射非常敏感,勤开窗通风,在烈日下暴晒2-7小时即可被杀死,煮沸5分钟也可以被杀死!将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌方法。

       婉儿:范兄,那我知道了,平日一定多开窗户,多晒被子,咳嗽时,注意咳嗽礼仪!但是灵儿还有哥哥们都不让我吃荤···

      范闲:婉儿,你可以接着吃你的鸡腿啊,不仅可以吃,还可以多吃。

       肺痨是一种慢性消耗性疾病,一定要多食高热量、高蛋白、富含维生素的易消化饮食,不可以贪酒及辛辣刺激食物。蛋白质可增加机体的抗病能力及机体修复能力,建议每天蛋白质摄入量为15-20g/kg,其中鱼、肉、蛋、牛奶等优质蛋白摄入量占一半以上;多进食新鲜蔬菜和水果,以补充维生素。食物中的维生素C有减轻血管渗透性的作用,可以促进渗出病灶的吸收;维生素B对神经系统及胃肠神经有调节作用,可促进食欲。如山楂于正餐前后适量摄入;尽量让厨子用你喜欢的烹任方法,保证饭菜的色、香、味俱全,增进食欲;进餐时应心情愉快,可促进食物的消化吸收。

      婉儿:知道了,范兄,我信你,一定听你的话。

      范闲:信我的没错,平日里注意休息,我一定帮你治好肺痨,不要害怕,你有我呢!来,吃鸡腿!

      林婉儿:哇~太好了,终于可以吃我的鸡腿了!

      绿荫树下,相信范闲一定会治好林婉儿的肺痨!

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