我院完成首例房颤冷冻球囊导管消融术
发表时间:2019年08月02日
四平市中心人民医院心血管内二科于2019年07月30日成功完成四平地区第一例阵发房颤冷冻球囊消融术。
患者,男,66岁,发现阵发性心房颤动18个月,曾多次反复住院予以药物复律治疗,且随着时间的推移,发作频繁,用药无效,需电击才终止房颤。李明哲主任建议采用“冷冻球囊导管消融术”进行治疗,并向家属详细讲解手术过程,刘春艳护士长协助主任做好患者及家属的心理护理。
7月30日晨8:00患者前往介入导管室,一切准备就绪,李主任进行左、右股静脉及左锁骨下静脉穿刺,在置入鞘管后顺利置入心室及冠状窦电极。穿刺置管成功后既是复杂的技术操作,房间隔穿刺,延长导丝的置入,最让人紧张的是球囊导管的置入,术者要小心谨慎的操作,一眼不眨的盯着屏幕上方患者的影像图,密切观察仪器,同时关注患者心律的变化,时刻询问患者是否有头痛及其他不适。在大家的紧密配合下,10:00手术顺利结束,病人安返病房。手术非常成功,用时仅仅120分钟。 “没什么感觉”“没想到手术这么快就结束了 , 离开导管室时患者这样谈到自己首次上手术台的感受。
房颤是一种常见且危害较大的心律失常,致残率及致死率高,目前我国的房颤患者已达1000万左右。房颤的最大危害之一是心房血栓的形成,房颤发生脑卒中的风险是正常人的5-6倍,药物治疗效果不理想,冷冻球囊导管消融手术也属于微创介入治疗,是研究人员继射频消融之后发明的一项心律失常治疗新技术,其原理是通过液态制冷剂的吸热,带走组织的热量,使得目标消融部位温度降低,异常电生理的组织遭到损伤。将冷冻球囊置于四个肺静脉前庭,通过低温损伤使肺静脉与心房之间电隔离,从而达到根治房颤的目的。
冷冻消融优势
1.环状线性消融:冷冻球囊导管是专为电隔离肺静脉而设计,操作简单,手术效果好。
2.安全性好:冷冻吸附效应,避免因心脏跳动造成的误伤,几乎没有严重并发症。也大大提升患者的安全系数。
3.手术快捷,曝光时间缩短,手术时间短。
4.病人体验较佳:患者对低温的疼痛敏感性较低,减低疼痛。
5.减少了医生和患者X线曝光时间。