生命垂危逢妙手，勃勃生机又回春
发表时间：2019年04月23日
导语：
IABP,即主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump，IABP)是一种辅助循环方式，主要用于急性心肌梗死合并心源性休克、血流动力学不稳定的高危PCI患者（左主干病变、严重多支病变、重度左心功能不全）以及冠脉解剖结构不适宜介入治疗，需过渡到外科手术的危重患者。
4月11日4时31分，急诊收治一名因“阵发性胸痛5年，加重3小时”入院的患者，该患者于5年前无诱因间断出现胸痛，入院前3小时再次出现心前区压榨性疼痛，疼痛剧烈，持续不缓解。4时33分，心电图提示为“急性广泛前壁心肌梗死”，立即启动胸痛中心绿色通道。患者直接进入导管室行冠脉介入治疗。术中冠状动脉造影显示：左前降支近中段弥漫性狭窄伴中度钙化，最重达70%，中段100%闭塞；左回旋支近中段弥漫性狭窄，最重达90%；右冠状动脉近中段弥漫性狭窄，最重达90%。
李明哲主任及徐辉副主任为患者进行冠脉支架手术。5时26分患者突然抽搐，意识丧失，心电示波为室性逸搏心律，两位主任立即给予持续的胸外按压、简易呼吸器辅助呼吸及药物治疗，持续5分钟的抢救，患者神志转清，恢复自主呼吸，心电示波为窦性心律。术后应用IABP进行辅助治疗，维持患者生命体征。6时41分，患者返回病房继续治疗。
主任及两位护士长每天对患者进行数次查房。并安排高年资护士对患者进行护理，并且指导责任护士每天观察患者意识、生命体征、足背动脉搏动情况、尿量、穿刺部位血运情况、管路是否通畅、如何摆放体位，以及观察患者IABP运转情况，患者的反搏压、平均压、反搏波形、心率、肝素使用情况等。患者在医护人员精心的治疗和护理下，病情得到好转，于4月13日，患者成功脱机，生命体征及心功能逐渐平稳。
时间就是心肌，时间就是生命，心血管内二科及时准确的救治以及先进的医疗技术，为患者赢得了希望。心血管内二科全体医护人员，将秉着患者至上的服务理念，竭诚为心脏病患者保驾护航。
