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专家教您如何正确识别胸痛和心绞痛

发表时间:2020年11月27日

         前言:

        心绞痛是一种十分严重的心脏疾病,主要是冠状动脉供血不足引起的病症,心脏在短时间内会出现剧烈的疼痛,也就是大家常见的胸痛。但是在日常的生活中,出现胸痛的现象还是比较常见的。

        许多人有时候一感觉到胸痛就忧心忡忡,认为是心绞痛,生怕自己得了冠心病,进而精神紧张。其实不然,虽然心绞痛最主要的特点就是胸痛,但胸痛也不见得一定是心绞痛,我们应该在日常生活中学会区分和辨认心绞痛和一般胸痛各自的特点。

       一般来说,胸痛具备以下7个特点,则不是心绞痛

      1、胸痛短至数秒,或持续数小时甚至几天者,一般不是心绞痛;

      2、胸痛部位为一点,能用指尖指出,多不是心绞痛;

      3、胸痛位置不固定,呈迁移者,一般不是心绞痛;

      4、胸痛受体位改变及呼吸影响者,一般不是心绞痛;

      5、胸痛可因其他因素转移者,一般不是心绞痛;

      6、胸痛在活动或劳动后明显减轻的,可能不是心绞痛;

      7、口含硝酸甘油10分钟或更长时间才能缓解者,可能不是心绞痛。

       如何正确认识心绞痛,教你以下五种方法

       看诱发因素:

       典型心绞痛:心绞痛常常在一定条件下发作,在许多诱发因素中,最常见的是过度劳累、情绪波动、寒冷刺激、饱餐及过度吸烟等,特别是在焦虑或情绪不佳时赶任务、强劳动,更易引起心绞痛发作。

       不典型心绞痛:有些心绞痛无明确发作诱因,甚至在安静休息或睡眠时也会发作。

       看疼痛部位

       典型心绞痛:典型心绞痛多位于胸骨后,范围不局限、边界不清晰,约手掌大小范围,且每次发作时疼痛部位相对固定。值得注意的是,疼痛也可发生在其他部位,如有的表现为上腹部不适,有的表现为气管或喉部压迫和堵塞感。

        不典型心绞痛:有时心绞痛表现为上腹痛或不适而被误认为胃病,有时疼痛表现在下颌部或牙齿部位而被误认为牙病,有时症状表现为胸痛而被认为是呼吸系统疾病,有时疼痛表现在头部而被误认为是一般性头痛。另外,心绞痛有时也可表现为左肩、左臂或整个左上肢疼痛,伴有或不伴有心前区疼痛表现。

        看疼痛性质

        典型心绞痛:多表现为压迫、紧缩或闷胀疼痛,每次疼痛可轻可重,但性质多基本一致。一般开始时症状较轻,随即加重成为难以忍受的疼痛,或者会伴有濒死感的恐惧、精神紧张等。疼痛常迫使活动停止,以后症状慢慢缓解。

        不典型心绞痛:有些患者当心绞痛发作时无明确胸痛,只是感觉到难以描述的不适感。

        看持续时间

        心绞痛每次发作时间持续不长,一般为1-15分钟,稳定型心绞痛多发作为1-5分钟,不稳定型心绞痛持续时间较长,若发作程度较重,持续30分钟以上仍不能缓解,则要考虑急性心肌梗死的可能,要及时到医院检查。

        看缓解方式

        心绞痛在某种诱因出现时发作,但是当安静休息或除去诱因后则很快好转。口含硝酸甘油药丸效果明显,常在1~2分钟缓解,当然也可以使用硝酸甘油喷雾剂喷服,同样有效。

专家介绍

         房志华,四平市中心人民医院心血管内一科主任,主任医师,1993年毕业于白求恩医科大学临床专业。2001年进修于北京阜外心血管病医院。现任四平市医学会心内科分会第二届委员会主任委员,吉林省医学会电生理与起搏分会委员,吉林省中西医结合学会动脉粥样硬化专业委员会委员。曾获两次获四平市岗位能手称号,发表国家级论文20余篇,擅长心血管病的药物及介入诊断和治疗,多次获四平市科技成果进步奖。目前已参与完成冠状动脉造影术5000余例,冠状动脉支架治疗3000余例,快速性心律

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