判断准确及时救治,枯萎生命又逢一春
发表时间：2015年09月16日
一个平静的下午，医护们正各自干着手里的工作。这时，几个人用平车推来一个患者。此患者为中年女性，血常规示白细胞明显升高，达到53.29×109L（正常值为4-10×109L）,严重贫血（血红蛋白46gL正常值为110-160gL）,血小板极度减少15×109L(正常值：100-300×109L)。入院时周身无力，头晕恶心。体温38.7度，血压128/74mmHg,重度贫血貌，全身皮肤可见散在出血点及瘀斑，牙龈渗血。当时病情危急，主管医师孙巍立即为患者做了骨穿，急送血液科实验室检验，并留标本送北京进一步检验。实验室初步诊断为急性早幼粒细胞白血病，此病预后最好，但急性早幼粒细胞白血病发病急，早期死亡率高。容易引起大出血及弥散性血管内凝血。而且这个病人是白细胞极高，随时都有细胞裂解、细胞堵塞发生DIC(弥散性血管内凝血)或者肺栓塞死亡的可能。凶险的病情，无疑对血液科提出了高难度的挑战。情况紧急，此时，北京的检验标本才送走。
孙医生向血液科主任王晓华进行了汇报。“我科实验室骨髓结果回报，不要耽误治疗时间！”王主任果断下达指令。孙医生立即给予患者预约补充红细胞及血小板并按照急性早幼粒细胞白血病给予三氧化二砷及维甲酸联合双诱导治疗。并辅以各种对症治疗。及纠正电解质治疗。 抢救工作有条不紊地进行着。
头几天尤为关键。每次检验血，孙医生都揪着心。化疗期间，医生根据血象，不断调整治疗方案，慢慢的，白细胞开始下降了，感染关、出血关、维甲酸副作用的预防、肝功能损害的治疗等，也在40多天后，一个个被攻破，达到了完全缓解，病人终于脱离了生命危险。现病人已经进入巩固治疗阶段。血常规、凝血、骨穿等各项指标均已正常。
患者及家属非常激动，患者的丈夫说刚来的时候是用平车推来的，我一度以为她活不过来了，没想到治疗效果这么好，现在上楼梯比我走得都快，真不知怎么感谢你们。看到又一条生命被从死亡线上拉了回来，让我觉得整个科室都沐浴在温暖中。
