一例在病人睡眠中出现心脏骤停抢救成功病例
发表时间:2015年08月11日
周日上午,病房内十分安静。值班护士各自在工作区内忙碌着。这时值班护士周月双在巡视病人时发现,CCU加7床患者情况似乎异常;这个病人体态非常肥胖,平时睡眠鼾声较大,这个时候他背朝外,看似睡眠状态为什么没有听到鼾声呢?职业的敏感性,让她心生疑问。为了弄清心中的疑问,值班护士周月双快步走到他床边,呼叫病人,病人无反应,立即触诊颈动脉,颈动脉搏动消失,病人面色紫绀。周月双立即给予心肺复苏,并大声呼救,值班医生王秋敏、值班护士冯敏、王晶分别推除颤器、抢救车到场。并立即应用除颤器监护,显示为室颤,立即给予150焦耳双向波电除颤一次,心电示波仍未室颤;再次给予150焦耳双向波电除颤一次后,转复窦性心律,病人意识转清,抢救成功。当他睁开眼睛看见大家都围着他时,未等我们解释,似乎明白了什么,笑着说:“没事,刚才我睡着了,做梦了。”大家都笑了,说:“你以后可别做这样的梦了,这梦可真够惊险的了!
这位患者是男患,37岁,是我们科的一位“老患者”了。3年前发病以来一直间断在我们科住院,诊断:扩张型心肌病、心功能四级、心律失常—完全性右束支传导阻滞、一度房室传导阻滞。由于他体态非常肥胖,平时睡眠时都是鼾声大作,而今天值班护士正是在没有监护的情况下,从他的鼾声异常中及时发现了病人病情的变化。该病人抢救的成功,一方面取决于我们医护人员的紧密配合,训练有素;一方面更取决于病人病情变化发现及时。在我们心内科,“时间就是生命”这句话绝不是一句虚辞。值班护士周月双是一位非常年轻的护士,工作上能做到认真负责,观察病情细致入微,非常优秀!从这个病例中希望我们大家都能吸取经验,在工作中要勤于思考,细致观察,不放过病人的任何细小变化,用我们的实际行动来诠释我们专业的深厚内涵,获取病人和家属更多的信任。让病人类似于这样的 “睡眠惊梦”有惊无险!