SBAR沟通让我们更好的为患者服务
发表时间：2016年03月14日
语言不仅是一门艺术，更是很多人赖以生存的技能。在医患关系紧张的当下，由于沟通不良而引起的不安全因素日渐增多，学习迫在眉睫，为了更好的为患者服务，2014年末，我院护理系统引进了SBAR沟通模式作为护士向医生汇报病情的标准沟通模式。经过一年多的实践,我们不仅将SBAR沟通用于护士向医生汇报病情，在护士交接班，各科转交接中也有了较好的应用。
SBAR沟通的首字母分别提示：目前发生了什么？什么情况导致的？我认为问题是什么？我们应该如何去解决这个问题。它是一种以证据为基础的标准的沟通方式，通过系统的培训，模拟和实践应用取得了显著的效果，实现了医护之间的有效沟通，为救治病人节约了时间。
那天小易护士中午班，在为一个走廊的患者更换输液时发现患者呼吸鼾声大，她立即呼叫患者呼之不应，询问家属患者是一个长期的糖尿病的患者，一直自己打胰岛素，住院后觉得医嘱的胰岛素量太少，就擅自加了量，到时间还没进食。小易查看患者处于浅昏迷状态，瞳孔已经不等大，直径3.5mm:2.0mm,无抽搐，立即为患者头偏向一侧。在不离开病人的情况下用对讲机通知其他值班人员，患者可能发生了低血糖昏迷。其他医务人员听到呼叫后马上到来，拿来血糖仪，测血糖1.8mmol/L,就地连接氧气袋，监护仪等，严密观察病情变化。小易护士向医生汇报自己的判断，病人的生命体征，处置，询问医生是否静脉用糖或者联系头CT检查？值班医生刘雅英查看病人后，指示：50%葡萄糖100ml静推，10%葡萄糖液500ml静滴，每小时监测血糖一次，并嘱咐患者家属暂停胰岛素的应用，必要时让家属将血糖笔送至护士处保管，防止患者自注。静推葡萄糖后，患者立即醒来，刘医生询问病人有无不适，协助进食，观察病情变化，指示必要时行头CT检查。从发现病人昏迷，到用药后患者苏醒，用时不到5分钟，家属对此千恩万谢。
沟通是一个优秀的医务工作者应具备的根本素质和能力。而SBAR沟通模式不仅使护士发现问题、分析问题、判断问题、思考问题的能力大大增强，对于护士独立处理问题的能力更是一种积累和考验，尤其是低年资的护士，是评判性思维能力的在具体实践中的落实和提升。
相信通过SBAR沟通，医疗安全的系数将大大增强，使我们能更好的为患者服务，也有助于团队文化的建立，推动了患者安全文化的发展。
