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PICC专科护士进修体会

发表时间:2014年10月27日

    九月初,我非常荣幸参加了中华护理学会在北京举办的PICC专业技术培训班。感谢医院及科室领导给我这次宝贵的学习机会,我知道这是领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。
   学习时间虽仅仅一周,但课程安排紧张而充实。此次培训班由来自全国的80名临床骨干护士组成。通过学习,训练及严格的考核我没有辜负医院的重托,最后取得了资格证书。培训进行了系列专题讲座及示范,授课老师为来自北京协和医院、北京大学人民医院、北大肿瘤医院等各大院、名院在PICC专业技术领域非常知名的专家老师。所有的学员们不论资质高低,都像中学生似的捧起课本坐在课堂上认真听课。虽然我们血液科从2005年就已开展了此项技术,但通过这一周的学习,让我更清晰地认识到这个新技能。各位专家老师从最基本的血管解剖讲解到PICC的临床应用、日常维护及并发症、处理方法和预防,讲课的内容非常精彩,老师列举的临床上常见的成功的病例和不成功的典型病例和同学们分享讨论,各位老师结合多年的临床经验,生动形象、图文并茂的讲解,使我们对置管、维护、并发症的观察、处理有了新的认识,使我受益匪浅。从而也感受到了中华护理学会办班的师资力量的雄厚、教师带教的严谨与科学。
     PICC是指经外周静脉置入中心静脉导管,导管因一次置管成功率高,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制患者臂部活动,患者痛苦时间短,并且留置时间长,能将各种药物直接输送到中心静脉处,能迅速稀释药物浓度,避免刺激性药物对血管的损伤,现临床使用效果很好。通过此次学习了解到北京各大医院的肿瘤血液、重症监护及新生儿科PICC使用率非常高。从这一方面也看到了我院此项技术开展的不足之处,其中很大部分是受患者的经济因素制约的影响。但我们有信心,通过全院专业技术领域的护理同仁的刻苦努力和学习积累,加上院领导的大力支持会把PICC这项专业技术做好、做强、做精。通过学习,让我深深的认识到PICC管留置时间长短,是否发生并发症等问题,与置管操作及后期维护每个微小的环节都息息相关。在操作训练时,专家老师耐心而又严格的帮我们改掉了无菌观念不强、游击的习气。记得模拟操作时带教老师说了这样一句话“没有洁癖的人做不好PICC”。听起来话有些夸张,但老师的意思我们都理解了,无菌操作在置管和维护中是非常重要的。下课后我细细的品味着老师的这句话,其实不光在PICC中,在临床中的任何一项有创操作我们都要严格的遵循无菌原则。这样我们才能更好的为病人减轻痛苦和减少感染并发症。在学习维护时给我的最大感触就是“标准”两个字。平日里科室经常会为外院置管的患者做维护,通过观察每一个小的细节,如贴膜的粘贴,日期的书写等,仅仅维护这项操作,就能体现医院的技术管理和护理人员的业务水平。无论每项操作我们都按标准去做,患者就不会做医院之间的评价,护士之间的比较。只要我们按标准去做,一个简单的护理操作就会有相同的操作流程,不同的护理面孔。展现护理团队整体的高水平,高素质。
    此次学习使我收获了知识,拓宽了视野,找到了差距,认识了不足。使我有了诸多的体验和感受,进一步积累提升了操作经验。随着PICC专业技术不断的发展,我们在此领域中将来会有更大的发展和学习空间。我们要珍惜每次学习机会,为了科室更好的开展PICC专业技术添一份力。为更多的能够信任我们的患者做好服务。

 

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