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工作探讨

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告诉孩子:“打针有些疼”—关于小儿外科有效沟通工作有感

发表时间:2014年03月28日

    我是一名护士,工作在小儿外科的病房内,我们科最大的特点就是“热闹”,每当我们穿着白大褂进入病房,其实并不是为了打针,只是给孩子量体温或询问身体状况,病房里的孩子们就已经哭成一片了,孩子们惊恐万状,宛如羊圈里进了一只灰太狼。
  如何让患儿接受打针,是一件不容易的事情,相信有很多父母会有同感。有一次,一个六七岁的小男孩因为阑尾炎住进了我们科,小男孩拒绝打针,他的父亲,一个身材魁梧的大男人真就弄不住他,孩子的父亲用了全力,几次想摁住小男孩,最后都被挣脱了,小男孩的反抗真可以用“拼了命”来形容,小小的身躯爆发出惊人的力量,凄厉的哭喊声让人感到震惊,整个疗区所有的人都被惊动了。如果说一个人的情绪没有走到极端,能有“拼了命”的能量吗?!可以想象小男孩的恐惧到了什么程度,也可以想象打针这件“小事”给孩子带来多么大的心理折磨。通过这件事情,给我的触动很大。作为一名护士,怎么做才能让患儿接受打针,这是我们应该去思索的问题。
  俗话说得好“踏破铁鞋无觅处,得来全不费功夫”,有一次我在值夜班的时候,和一个3岁的小患儿的一场对话,让我似乎找到了答案。
  记得那天已经是晚上八点多了,一个3岁的肠套叠患儿被家长抱入了病房,小女孩长得很漂亮,我进入病房准备给她打针的时候,小姑娘面带恐惧地对我说:“护士阿姨,我不打针”,我停下来对她说:“现在宝宝生病了,小肚肚疼,还发烧,你觉得生病了舒服不舒服?”小姑娘说:“不舒服”,我问她:“宝宝想不想让病快点好呢?”,小姑娘回答:“当然希望快点好啦”。我摸摸她的头发对她说:“大夫开的药能让宝宝的病快点好,能让宝宝的身体舒服,要是不打针,宝宝的病就好不了,就不能和小朋友玩游戏了”。小孩子其实最懂事,我们护士只要正确地把理由陈述给孩子,孩子是会听懂的。孩子生病了不舒服,肯定也想赶快好起来。小姑娘从道理上接受了打针,但她小小的心还是害怕,带着忧虑的眼神问我:“护士阿姨,打针疼不疼啊?”我微笑着平淡地说:“有点疼,不过疼得不厉害,就像你平时坐在小板凳上不小心摔个屁墩儿一样”,小姑娘听了忧虑有所减缓,我接着问她:“你觉得摔个屁墩儿疼得厉害还是就有一点点疼?”小姑娘回答:“有一点点疼”。我很坦率地说:“哦,打针的疼和那个疼差不多,也是有一点点疼”。我能看出小姑娘还是有一些顾虑和紧张,于是我又鼓励她说:“护士阿姨觉得你很勇敢,你试试看自己勇敢不?能忍住就不要哭,要是忍不住,想哭也没事”。我的话让她觉得自己勇敢,又给了她退路,让她觉得想哭也没事。打针的时候小姑娘很紧张,浑身绷得紧紧的,小姑娘没有哭,打完针之后我马上表扬了她,小姑娘觉得自己是个英雄。小姑娘在医院治疗的日子里,打针都没有哭过。
  通过这件小小的事情,影射出来的不就是我们工作天天提到的“有效沟通”吗?通过与患儿真诚地沟通,真的可以让孩子对打针不会那么恐惧了。为此,经过长时间的摸索,我简单地总结了几条工作经验和大家分享:
    一、患儿初来住院时,与患儿的第一个照面是至关重要的,我
们护士一定要面带笑容,亲切和蔼,对于稍大一点的孩子,要尝试着和他们交朋友,淡化陌生感。
    二、和患儿家长有效沟通,让家长们平静自若,不要表现出焦
虑。如果大人表现出满脸焦虑,孩子就会觉得问题严重,会吓到宝宝。
    三、对于为什么要打针,要用孩子能听懂的语言向他们解释
说明。比如告诉孩子你现在生病了,需要打针,打针可以治病。不要认为孩子不懂就不去说。
  四、对于孩子所要承受的痛苦要如实相告,尽量不夸大也不
过分缩小,比如许多家长在孩子打针时候,为了消解孩子的紧张,就说“一点也不疼”,孩子上一次当后,就绝不肯再上第二次当,他们挑战困难的理性和勇气就失去一次萌发机会,并且以后会不信任大人。
  五、激励孩子的勇气。儿童的忍耐力其实是惊人的,只要不
吓到他们,给出一个合适的心理预期,他们多半能够接受一些似乎很困难的事情。同时也要给他们台阶下,不要让孩子为自己流露的“不坚强”感到羞愧。
    六、不要通过哄骗或收买的方式达到目的,有的家长通过“不
打针警察就要抓你”或“打针就给你买个遥控汽车”等方式达到目的,这是错误的方法,哄骗和收买会对孩子的成长造成严重的影响。
    总之,护理工作是一门精细的技能,护士要有一颗细腻的心,要有一双愿意工作的手,用我们的爱心、耐心和责任心来解除患儿的病痛,让一丝温暖的阳光播洒在每一名患儿的心田。

 

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