----PICC培训班学习汇报
                              血液科   王群
    随着医疗科技的进步，外周插入中心静脉导管（PICC）技术对需要长期静脉输液病人尤其是化疗病人、早产儿的治疗、危急救治中发挥着重要的作用。由于技术在适宜病人的选择、导管置入、导管护理、PICC相关并发症的预防和处理、病人及其家属的健康教育等方面与一般的静脉输液有较大差异及较高的技术要求。为提高 PICC 技术的安全性，保障PICC 的正常使用及在血液化疗患者中推广，我有幸参加了吉林省护理学会主办、长春中日联谊医院承办的PICC培训班，为期三个月，在这三个月里我不但学习到了有关PICC的丰富知识，还有许多感触。
    首先在PICC专业学习方面，给我的感觉就是此次培训严谨、全面、细致。其次是各地方对PICC这项技术也越来越重视，从学习的人数及认真程度上可见一斑。
    在这里的头半个月是普及与PICC相关的各科室全面的公开课。对于中日联谊医院的发展历史；医院感染、医护患沟通、影像学相关知识等不同方面都有讲解，使我们在学习PICC专科知识之前就有一个全方位的预热。
    接下来的一周是PICC专业理论课程的学习，由血液肿瘤专科的郭护士长、孙护士长、张护士长和血液科的骨干护士及超声、X片专科医师从PICC的发展、进程、PICC的植入、维护、并发症处理等多个方面的课程进行了详细的讲解。课堂的气氛很活跃，师生之间的互动频繁，学习效果非常好。使我对PICC的知识有了详细的了解。
    之后的时间就是实习时间。由于天气热、学习人数多，实习是轮换制。分为PICC置管室学习及病房常规PICC维护的实践学习。在置管室实习的感觉就是中日联谊血液科开展的PICC技术及在临床中的应用很成熟，这与护士长及医生、护士的努力是分不开的。她们在病人的入院、诊断及制定化疗方案的过程中就给病人介绍置管的好处，外周静脉化疗的后果。且各项接受、拒绝的签字很到位。且置管的技术非常好，我在置管室的这段时间PICC置管都非常顺利，没有2次穿刺的现象。再次这里有先进的置管技术。这个上肢血管条件允许的都采用的是肘上盲穿塞丁格，且还实行了颈外静脉PICC技术以及超声导引下的塞丁格技术。使我的眼界更开阔了。三院血液科的PICC置管及维护的流程很完善。除置管外，换药是PICC应用寿命的重中之重。这里的换药流程十分的严谨，环节清晰，规章严格，物品合适，患者都非常满意。置管室的老师很辛苦，周一到周五几乎每天都有置管的，有的时候一天好几例，还要在置管间隙给十几个患者换药处理管路的异常问题。但她们都很严谨，一丝不苟，就算是换药中的棉球待干都严格执行，不怕浪费时间，非常敬业。在病房实习时，对于PICC日常的维护，如何开管、冲封管、消毒管口、置入长度及患者的评估等多个方面都进行了认真的学习实践，收获颇丰。
    对于这次培训的总体感受是PICC想要在临床中推广应用是需要多个环节、人员紧密配合的。首先自己这一关就要先过去。医生、护士都不认可的话，又怎能推荐给患者。PICC知识学得越多，对于置管就越恐惧，因为风险高，管路贵。但是为了患者的长期、优质的生存，我们也应该去推广，相信这项先进的技术可以为患者的康复保驾护航。